Qual é o problema?
É comum existir um número reduzido de glóbulos vermelhos (anemia) em pessoas com doença renal crónica. A anemia pode originar sintomas como cansaço ou falta de ar, bem como aumentar a necessidade de transfusão de sangue. Os medicamentos com epoetina são medicamentos injetáveis (na pele ou na corrente sanguínea) usados para tratar a anemia em pessoas com doença renal crónica. No entanto, não se sabe se os medicamentos com epoetina apresentam diferentes benefícios e malefícios quando comparados entre si, dado não existirem estudos disponíveis. Um modo de comparar diferentes medicamentos entre si quando um ensaio clínico foi realizado é usar uma técnica chamada meta-análise de rede.

O que fizemos?

Revimos os estudos disponíveis sobre os medicamentos com epoetina em adultos com doença renal crónica (incluindo os que não necessitam de diálise, os que necessitam de diálise e os transplantados renais) para avaliar os seus potenciais benefícios e malefícios quando comparados com placebo ou entre diferentes medicamentos com epoetina. Avaliámos se estes medicamentos evitavam a necessidade de transfusões de sangue, reduziam o cansaço ou falta de ar e se causavam morte, doença cardíaca, acidente vascular cerebral, hipertensão arterial, coagulação de uma fístula ou cateter venoso central de hemodiálise ou necessidade de diálise em pessoas com doença renal crónica ligeira. 

O que descobrimos?

Com base nos estudos existentes, não podemos ter certeza de que existam diferenças de segurança e eficácia entre os diferentes medicamentos com epoetina relativamente à probabilidade de transfusão de sangue, morte, enfarte cardíaco ou acidente vascular cerebral, formação de um coágulo numa fístula ou cateter venoso central de hemodiálise ou quanto à probabilidade de necessidade de diálise em pessoas com doença renal crónica ligeira.  É também incerta a existência de diferenças entre os diferentes medicamentos com epoetina relativamente a melhorarem os sintomas de anemia, como cansaço ou falta de ar, dado estes sintomas não terem sido descritos na maioria dos estudos publicados.

Conclusões

É incerto se existem diferenças de segurança e eficácia entre os diferentes medicamentos com epoetina.