Pergunta da revisão
Será que a Serenoa repens sozinha ou em combinação com outros agentes fitoterapêuticos melhora os sintomas em homens com aumento benigno da próstata?
Contexto
Uma próstata aumentada pode causar sintomas incómodos do trato urinário, como ter de urinar frequentemente durante o dia ou a noite, ter um jato fraco e a sensação de não esvaziar completamente a bexiga. Para além de outras intervenções medicamentosas comuns, a utilização de plantas e ervas (fitoterapia) é comum e tem vindo a crescer de forma constante na maioria dos países ocidentais. O extrato da baga da palmeira americana saw palmetto, ou palmeira anã, Serenoa repens , que é também conhecida pelo seu nome botânico Sabal serrulatum , é um dos vários agentes fitoterapêuticos disponíveis para o tratamento desta doença.
Caraterísticas dos estudos
Encontrámos 27 estudos com 4.656 homens que compararam a Serenoa repens isolada ou em combinação com outros produtos à base de plantas com um placebo (os participantes são levados a acreditar que receberam tratamento quando na realidade não o receberam). A maioria dos estudos incluiu homens com mais de 50 anos com sintomas moderados. Dez estudos foram financiados por empresas farmacêuticas; dois estudos receberam financiamento governamental; os restantes estudos não especificaram as fontes de financiamento.
Resultados-chave
Com base nos estudos mais confiáveis, o uso de Serenoa repens isolada resulta em pouca ou nenhuma diferença nos sintomas do trato urinário ou na qualidade de vida, em comparação com o placebo e ao fim de três a seis meses de tratamento. É também provável que este tratamento não esteja associado a eventos adversos. Os resultados foram semelhantes entre os 12 e 17 meses de tratamento.
A Serenoa repens em combinação com outros produtos à base de plantas pode resultar em pouca ou nenhuma diferença nos sintomas do trato urinário, mas há mais incerteza quanto aos efeitos na qualidade de vida e eventos adversos.
Os resultados desta revisão estão atualizados até 16 de setembro de 2022.
Qualidade da evidência
O grau de certeza da evidência é principalmente elevado ou moderado para a Serenoa repens isoladamente, mas baixo para a Serenoa repens em combinação com outros agentes, o que significa que a nossa confiança nos resultados é elevada, moderada ou baixa.
Traduzido por: André Coelho dos Santos, Médico Especialista em Medicina Geral e Familiar, Unidade Local de Saúde Lisboa Ocidental. Revisão final: Ricardo Manuel Delgado, Knowledge Translation Team, Cochrane Portugal.