Przejdź do treści

Tlenoterapia hiperbaryczna w leczeniu późnych skutków radioterapii

Najważniejsze informacje

– U wybranych osób i w wybranych obszarach ciała hiperbaryczna terapia tlenowa (ang. hyperbaric oxygen therapy, HBOT) może pomóc złagodzić objawy związane z późnym popromiennym uszkodzeniem tkanek (ang. late radiation tissue injury, LRTI), ale konieczne są dalsze badania, aby ustalić najlepszy czas jej rozpoczęcia.

Jakie są problemy po radioterapii i jak można je leczyć?

Istnieje ryzyko ciężkich powikłań rozwijających się po upływie miesięcy i lat od leczenia nowotworu za pomocą radioterapii. Problemy te są zbiorczo nazywane LRTI i wynikają z postępującego uszkodzenia prawidłowej tkanki (komórek w organizmie), która została narażona na promieniowanie. Problemy te mogą być bardzo trudne do rozwiązania i istnieją pewne wątpliwości co do tego, czy są to najlepsze metody leczenia. HBOT polega na oddychaniu tlenem w specjalnie zaprojektowanej komorze ciśnieniowej. Jest stosowana w celu poprawy dopływu tlenu do uszkodzonej tkanki i wspomagania gojenia.

Czego chcieliśmy się dowiedzieć?

Chcieliśmy dowiedzieć się, czy HBOT skutkuje zarówno gojeniem tkanek, jak i zapobieganiem powikłaniom po operacji w napromieniowanym polu i radioterapii nowotworu.

Co zrobiliśmy?

Przeszukaliśmy medyczne bazy danych w poszukiwaniu badań klinicznych raportujących dane naukowe za lub przeciw zdolności HBOT do poprawy tych powikłań w porównaniu z brakiem leczenia lub alternatywnymi metodami leczenia.

Jakie były główne wyniki przeglądu?

Istnieją dane naukowe wskazujące, że HBOT może poprawić wyniki leczenia LRTI dotykającego zarówno kości, jak i tkanek miękkich głowy i szyi, pęcherza moczowego i dolnego odcinka jelita grubego. Istnieją również dane naukowe, że HBOT może zmniejszyć rozpad rany i poprawić ból po LRTI. HBOT nie wpłynęła na ryzyko śmierci w krótkim czasie, w którym pacjenci byli obserwowani w badaniach. HBOT jest ogólnie bezpieczna i dobrze tolerowana, ale istnieje ryzyko tymczasowej krótkowzroczności z powodu ekspozycji na tlen i uszkodzenia błony bębenkowej podczas kompresji.

Jakie są ograniczenia prezentowanych danych naukowych?

Głównym ograniczeniem danych naukowych była mała liczba osób i badań, niska jakość raportowanych metod i wyników oraz niepewność względem dokładnego stopnia poprawy w przypadku zastosowania HBOT. Przydatna byłaby również analiza kosztów.

Jak aktualne są te dane naukowe?

Dane są aktualne do stycznia 2022 r.

Uwagi do tłumaczenia

Tłumaczenie: Paulina Węglarz Redakcja: Małgorzata Maraj

Cytowanie
Lin ZC, Bennett MH, Hawkins GC, Azzopardi CP, Feldmeier J, Smee R, Milross C. Hyperbaric oxygen therapy for late radiation tissue injury. Cochrane Database of Systematic Reviews 2023, Issue 8. Art. No.: CD005005. DOI: 10.1002/14651858.CD005005.pub5.