Przejdź do treści

Szczepienia przeciw pneumokokom w okresie ciąży jako profilaktyka infekcji u niemowląt

Nie ma wystarczających danych pozwalających ocenić czy stosowanie szczepień przeciwko pneumokokom w czasie ciąży zapobiega zakażeniom u niemowląt.

Mimo, że częstość występowania inwazyjnej choroby pneumokokowej na świecie jest zróżnicowana, to odsetki poważnych powikłań i zgonów wśród dzieci, które zachorowały są wysokie. Streptococcus pneumoniae (pneumokoki) kolonizują górne drogi oddechowe i mogą prowadzić do bakteriemii, zapalenia opon mózgowych oraz innych infekcji dolnych i górnych dróg oddechowych w tym także zapalenia ucha środkowego i zapalenia zatok. Schemat szczepień niemowląt obejmujący 3 dawki podstawowe oraz dawkę przypominającą może zmniejszać skutki choroby pneumokokowej u zaszczepionych dzieci. Jednakże szczepienia te nie spełniają efektu ochronnego u niemowląt poniżej 3. miesiąca życia. Szczepienia matek przeciwko pneumokokom w czasie ciąży mogą być sposobem zapobiegania chorobie pneumokokowej w pierwszych miesiącach życia noworodka. Autorzy włączyli 7 badań klinicznych z randomizacją. Łącznie 919 kobiet w ciąży uczestniczyło w 6 badaniach klinicznych z randomizacją, których wyniki uwzględniono w tym przeglądzie. Badania porównywały 23-walentną polisacharydową szczepionkę przeciwko pneumokokom ze szczepionką kontrolną. Każda kobieta otrzymywała pojedynczą iniekcję szczepionki pneumokokowej lub kontrolnej (jeżeli była stosowana). Średni wiek ciąży, w czasie szczepień, jeśli go podano, wynosił 27-38 tygodni. Jedynie w 2 badaniach o łącznej liczbie 241 kobiet ciężarnych oceniano zakażenia wśród noworodków. Nie były to wystarczające dane pozwalające na stwierdzenie czy szczepienia przeciwko pneumokokom w czasie ciąży zmniejszają liczbę zakażeń u noworodków. Dwa badania o łącznej liczbie 146 kobiet ciężarnych oceniające obecność pneumokoków w jamie nosowej (kolonizacja pneumokokami) u niemowląt, nie dostarczyły wystarczających danych wskazujących na wpływ szczepienia na zmniejszenie kolonizacji bakteriami między drugim a trzecim miesiącem życia dziecka lub szóstym a siódmym miesiącem życia. Włączone badania były dobrej jakości. Nie wykazano różnicy w tkliwości w miejscu wkłucia pomiędzy szczepionką przeciwko pneumokokom a kontrolną. Nie występowały poważne działania niepożądane.

Uwagi do tłumaczenia

Tłumaczenie: Magdalena Koperny, redakcja: Małgorzata Bała

Cytowanie
Chaithongwongwatthana S, Yamasmit W, Limpongsanurak S, Lumbiganon P, Tolosa JE. Pneumococcal vaccination during pregnancy for preventing infant infection. Cochrane Database of Systematic Reviews 2015, Issue 1. Art. No.: CD004903. DOI: 10.1002/14651858.CD004903.pub4.

Używamy plików cookie

Używamy niezbędnych plików cookie, aby nasza strona mogła działać. Chcielibyśmy również ustawić opcjonalne pliki cookie do analizy, aby pomóc nam udoskonalić tę stronę. Nie będziemy ustawiać opcjonalnych plików cookie, chyba że je włączysz. Użycie tego narzędzia spowoduje ustawienie pliku cookie na Twoim urządzeniu, aby zapamiętać Twoje preferencje. W każdej chwili możesz zmienić swoje preferencje dotyczące plików cookie, klikając na link "Ustawienia plików cookie" znajdujący się w stopce każdej strony.
Bardziej szczegółowe informacje na temat używanych przez nas plików cookie można znaleźć na naszej stronieStrona plików cookies

Zaakceptuj wszystkie
Skonfiguruj