Przejdź do treści

Czy suplementacja mleka matki wapniem i fosforem wpływa korzystnie na wzrost i rozwój wcześniaków?

Na czym polega problem?

Kiedy dzieci rodzą się przedwcześnie posiadają bardzo małe zapasy wapnia i fosforu - minerałów, które są niezbędne dla zdrowych kości i prawidłowego wzrostu. Mleko matki może zawierać niewystarczającą dla tych dzieci ilość minerałów.

Dlaczego to jest ważne?

Wapń i fosfor stanowią główny budulec zdrowych kości oraz są niezbędne do prawidłowego wzrostu i rozwoju. Kiedy dziecko urodzi się przedwcześnie i nie otrzyma wystarczającej ilości wapnia i fosforu może być narażone na złamania kości lub opóźnione wzrastanie.

Jakie dane naukowe odnaleźliśmy?

Szukaliśmy danych naukowych w kwietniu 2016 roku i zidentyfikowaliśmy jedno badanie z randomizacją, którym objęto 40 dzieci. Badacze stwierdzili niewielkie zmniejszenie stężenia fosfatazy zasadowej (enzymu, który bierze udział w procesie tworzenia kości) wśród niemowląt, które otrzymały suplementację wapniowo-fosforową. Nie odnotowaliśmy żadnych różnic w zakresie wzrastania między niemowlętami, które otrzymały mleko matki z dodatkiem wapnia i fosforu oraz tymi, które otrzymały mleko bez suplementacji. Dane te pochodzą z jednego niewielkiego badania i tym samym uznaliśmy je za dane naukowe o niskiej jakości. Badacze nie obserwowali dzieci w okresie późniejszego dzieciństwa.

Co to oznacza?

Przedstawione dane naukowe są niewystarczające, aby ocenić czy dodatkowa suplementacja wapniem i/lub fosforem korzystnie wpływa na rozwój kości i prawidłowy rozwój wcześniaków. Obecnie suplementacja przy użyciu wyłącznie wapnia i fosforu nie jest bardzo popularna, ponieważ aktualnie dostępne "wzmacniacze" mleka kobiecego zawierają wiele innych składników, jak również minerały które wspierają wzrost i rozwój przedwcześnie urodzonych dzieci. Sugerujemy zatem, aby w przyszłych badaniach, których celem będzie ocena wpływu stosowania suplementów mineralnych u wcześniaków uwzględnić wieloskładnikowe "wzmacniacze" mleka kobiecego i określić klinicznie istotne wyniki zdrowotne w okresie dzieciństwa.

Uwagi do tłumaczenia

Tłumaczenie: Justyna Witczak Redakcja: Piotr Szymczak, Karolina Moćko

Cytowanie
Harding JE, Wilson J, Brown J. Calcium and phosphorus supplementation of human milk for preterm infants. Cochrane Database of Systematic Reviews 2017, Issue 2. Art. No.: CD003310. DOI: 10.1002/14651858.CD003310.pub2.