Przejdź do treści

Wpływ suplementów diety na bazie lipidów na zdrowie niemowląt i małych dzieci

Pytanie badawcze

Jaki wpływ mają suplementy diety na bazie lipidów (ang. lipid-based nutrient supplements, LNS) podawane z żywnością uzupełniającą na wyniki w zakresie zdrowia, odżywienie i rozwoju niemowląt i małych dzieci?

Wprowadzenie

Suplementy LNS są produktami odżywczymi dostarczającymi energię, minerały i witaminy, co może wpłynąć na wzrost u dzieci. Dostarczają one witaminy, minerały i energię w postaci białek i niezbędnych kwasów tłuszczowych. Naszym celem była ocena wpływu suplementów LNS podawanych jednocześnie z żywieniem uzupełniającym, w porównaniu z brakiem interwencji, stosowaniem mikroelementów w proszku (mieszanka witamin i minerałów dodawana do żywności) lub innej żywności fortyfikowanej u zdrowych dzieci.

Charakterystyka badań

Przegląd obejmuje 17 badań (z 54 doniesień), w których wzięło udział 23 200 dzieci. Cztery z analizowanych badań przeprowadzono w Malawi, trzy w Bangladeszu, dwa w Ghanie i po jednym w Burkina Faso, na Haiti, w Hondurasie, Czadzie, Kongo, Kenii, Nigrze, Peru, Gwatemali i Indonezji. Cztery badania obejmowały kobiety w ciąży, którym podawano suplementy LNS oraz żywienie uzupełniające w okresie ciąży i po porodzie, a następnie stosowano suplementację u niemowląt od szóstego miesiąca życia. W innych badaniach dzieciom po szóstym miesiącu życia podawano suplementy LNS oraz żywienie uzupełniające. Żadne z uwzględnionych badań nie zostało przeprowadzone w sytuacji nagłego przypadku.

Główne wyniki

Wyniki tego przeglądu wskazują, że suplementy LNS stosowane w połączeniu z żywieniem uzupełniającym mogą stanowić skuteczną metodę wspomagającą wzrost dzieci. Mogą one zmniejszyć liczbę przypadków dzieci zbyt niskich (zahamowanie wzrostu), mających niską masę ciała w stosunku do wieku (umiarkowana niedowaga) oraz tych, których waga jest zbyt niska w stosunku do wzrostu (umiarkowane zahamowanie przyrostu masy ciała) lub cierpiących na anemię. Dodatkowo, suplementy LNS w połączeniu z żywnością uzupełniającą prawdopodobnie poprawiają wskaźniki wzrostu i masy ciała w stosunku do wieku oraz obwód środkowej części ramienia u dzieci w wieku od 6 do 23 miesięcy bez dodatkowych działań niepożądanych. Taka interwencja wydaje się być bardziej skuteczna, kiedy stosuje się ją przez okres dłuższy niż 12 miesięcy.

Dane naukowe wskazują również, że suplementy LNS w połączeniu z żywnością uzupełniającą w porównaniu z innymi produktami fortyfikowanymi, mogą zmniejszyć odsetek umiarkowanego niedoboru wzrostu i niedowagi.

Ponadto, LNS w połączeniu z żywieniem uzupełniającym w porównaniu z mikroelementami w proszku mogą być bardziej skuteczne w zmniejszeniu odsetka niedowagi oraz poprawie wzrostu i masy ciała.

Jakość danych naukowych

Ogólnie stwierdziliśmy w większości badań duże ryzyko błędu stronniczości w odniesieniu do zaślepiania uczestników i personelu ze względu na naturę interwencji. Oceniliśmy jakość danych naukowych dla większości wyników jako niską lub umiarkowaną.

Aktualność danych naukowych

Dane są aktualne do października 2018 r.

Uwagi do tłumaczenia

Tłumaczenie: Katarzyna Kijowska Redakcja: Małgorzata Kołcz

Cytowanie
Das JK, Salam RA, Hadi YBashir, Sadiq Sheikh S, Bhutta AZ, Weise Prinzo Z, Bhutta ZA. Preventive lipid-based nutrient supplements given with complementary foods to infants and young children 6 to 23 months of age for health, nutrition, and developmental outcomes. Cochrane Database of Systematic Reviews 2019, Issue 5. Art. No.: CD012611. DOI: 10.1002/14651858.CD012611.pub3.