Sterydy donosowe w leczeniu okresowego i przewlekłego alergicznego nieżytu nosa u dzieci

Alergiczny nieżyt nosa to powszechna choroba przewlekła występująca u 10% do 40% dzieci na całym świecie. W ciągu ostatnich 20 lat zanotowano znaczne zwiększenie częstości występowania tej choroby u dzieci. Towarzyszyło mu jednoczesne nasilenie przebiegu chorób współistniejących, takich jak astma. Do objawów alergicznego nieżytu nosa zalicza się: kichanie, świąd, uczucie zatkanego nosa oraz obecność wodnistej wydzieliny z nosa. Alergiczny nieżyt nosa może być określany jako „przewlekły” lub „okresowy”. Podział ten luźno nawiązuje do całorocznego alergicznego nieżytu nosa oraz sezonowego alergicznego nieżytu nosa (nazywanego także „katarem siennym”). Istnieje szeroka gama dostępnych leków, m. in. miejscowe i doustne środki udrożniające górne drogi oddechowe, miejscowe i doustne leki przeciwhistaminowe i przeciwleukotrienowe, glikokortykosteroidy miejscowe i ogólnoustrojowe, a także inne preparaty dostępne bez recepty. Sterydy donosowe (aerozole do nosa) są często przepisywane przez lekarza i działają bezpośrednio na błonę śluzową nosa, zmniejszając nasilenie objawów.

Autorzy przeglądu zidentyfikowali dużą liczbę badań z randomizacją, jednak wiele z nich zostało wykluczonych ze względu na stosowanie leków ratunkowych (doraźnych), co mogło zaburzyć wyniki badań.

Trzy badania kliniczne uwzględnione w przeglądzie dostarczyły nierzetelnych danych naukowych o niskiej jakości, potwierdzających skuteczność preparatu Beconase® i flunizolidu stosowanego donosowo w leczeniu okresowego i przewlekłego alergicznego nieżytu nosa u dzieci. Autorzy przeglądu stwierdzili, że dopóki nie będzie dostępu do większej liczby badań, decyzje o stosowaniu sterydów donosowych należy podejmować w oparciu o doświadczenie kliniczne lekarza oraz indywidualny przypadek i preferencje pacjenta.

Uwagi do tłumaczenia: 

Tłumaczenie: Aleksandra Żurawicka Redakcja: Piotr Szymczak, Karolina Moćko

Tools
Information
Share/Save