Soalan Ulasan

Adakah rawatan famakologi, rangsangan otak tidak invasif, rawatan psikologi, atau rawatan gabungan mengurangkan jumlah pesakit dengan kemurungan atau tahap gejala kemurungan selepas strok?

Latar belakang

Kemurungan adalah gejala yang biasa selepas strok dan sering tidak dikesan atau tidak dirawat dengan secukupnya.

Tarikh carian

Kami telah mengenal pasti kajian dengan carian yang dijalankan pada 13 Ogos 2018.

Ciri-ciri kajian

Kami memasukkan ujian percubaan yang melaporkan penggunaan farmakologi, rangsangan otak tidak invasif, psikologi, dan gabungan intervensi terapi untuk merawat kemurungan selepas strok. Min umur peserta adalah dari 54 hingga 78 tahun. Kajian adalah dari Asia (30), Eropah (11), Amerika Utara (6), dan Australia (2).

Keputusan utama

Kami memasukkan masuk 49 ujian (56 rawatan) melibatkan 3342 jumlah peserta. Rawatan farmakologi menyebabkan sejumlah kecil peserta memenuhi kriteria kajian untuk kemurungan dan kurang daripada 50% pengurangan dalam skor skala kemurungan pada akhir rawatan. Terapi psikologi mengurangkan bilangan orang yang memenuhi kriteria kajian untuk kemurungan pada akhir rawatan. Lebih ramai orang dalam kumpulan rawatan farmakologi dilaporkan sistem saraf pusat (dalam lima ujian) dan kesan sampingan gastrousus (dalam empat perbicaraan) berbanding daripada dalam kumpulan plasebo. Maklumat tentang kesan sampingan rawatan lain tidak disediakan.

Kepastian bukti

Anggaran kesan rawatan adalah tidak tepat disebabkan oleh bilangan yang kecil dalam kebanyakan kajian dan pengambilan orang dengan ciri asas yang sangat berbeza. Kami menilai kepastian bukti yang sangat rendah kerana ini dan keterbatasan lain dalam reka bentuk kajian.

Kesimpulan

Ubat antidepresan boleh memberi manfaat kepada orang yang mempunyai gejala yang berterusan selepas strok, tetapi penjagaan diperlukan dalam penggunaananya, kerana sedikit yang diketahui tentang kesan sampingan ubat tersebut. Terapi psikologi boleh menawarkan pilihan rawatan. Penyelidikan masa depan harus melibatkan variasi responden yang lebih luas dengan strok.