신경 장애 및 장기 폐 감염이 있는 어린이를 위한 항생제

'신경장애'는 주로 신경학적 문제(예: 뇌성마비), 신경근 문제(예: 근이영양증) 또는 발달 문제(예: 발달 장애, 다운 증후군)로 인해 발생하는 상태 그룹을 나타낸다. 이러한 상태의 어린이와 청소년은 움직임, 식사 및 기침에 유사한 문제가 있을 수 있다. 흉부 및 호흡 문제(폐 감염 포함)는 신경 장애가 있는 어린이 및 청소년이 일반적으로 경험하며 종종 병원 치료가 필요한 원인이 된다.

가슴의 분비물을 완전히 제거하지 못하거나 감염이 잦은 분들은 폐염이 완전히 제거되지 않아 '만성 감염'이 된다. 이 상태에 있는 어린이와 청소년에게 어떤 치료가 최선인지는 불분명하다.

만성 폐 감염이 있는 어린이와 청소년을 위한 폐 감염의 항생제 치료를 살펴보는 모든 임상 시험을 체계적으로 검토하고자 했다. 여러 온라인 데이터베이스에서 2022년 2월까지 총 1968개의 출판된 연구를 검토했지만 이 검토에 포함할 관련성이 있는 연구는 없었다. 2건의 연구가 진행 중이어서 현재 버전에 포함될 수 없었다.

이 중요한 질문에 답할 수 있는 임상 시험을 찾지 못한 것에 실망했다. 이것은 이 상태에 있는 어린이와 청소년이 최상의 치료를 받을 수 있도록 하는 향후 작업의 핵심 초점이다.

연구진 결론: 

이 체계적인 고찰 결과는 신경 장애가 있는 18세 이하의 어린이와 청소년의 만성 폐 감염에 대한 항생제 치료에 대한 근거가 부족함을 강조한다. 따라서 이 주제를 조사하는 추가 연구가 필요하다.

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배경: 

'신경장애'는 주로 신경학적 문제(예: 뇌성마비), 신경근 문제(예: 근이영양증) 또는 발달 문제(예: 발달 장애, 다운 증후군)로 인해 발생하는 상태 그룹을 나타낸다. 이러한 조건을 가진 어린이와 청소년은 움직임, 식사 및 기도 청결에 유사한 문제가 있을 수 있다. 흉부 및 호흡 문제(폐 감염 포함)는 신경 장애가 있는 어린이 및 청소년이 일반적으로 경험하며 종종 병원 치료가 필요한 원인이 된다.

기도에서 분비물을 완전히 제거하지 못하거나 감염이 잦은 사람의 경우 폐염이 완전히 제거되지 않아 만성화될 수 있다. 이 상태에 있는 어린이와 청소년에게 어떤 치료가 최선인지는 불분명하다.

목적: 

삶의 질 측정, 입원 및 의료 접촉에 미치는 영향을 포함하여 신경 장애가 있는 어린이 및 청소년의 만성 폐 감염에 대한 항생제 치료의 효과 및 부작용을 평가한다.

검색 전략: 

Cochrane Airways Trials Register, Cochrane Acute Respiratory Infections Group Register of Trials (CARIGRT), Cochrane Central Register of Controlled Trials (CENTRAL), MEDLINE (Ovid), Embase (Ovid), Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature (CINAHL), OpenGrey (www.opengrey.eu)및 2022년 2월 8일까지 등록된 3개의 시험을 검색했다. 또한 Epistemonikos.org(2022년 2월 8일)를 통해 관련된 체계적고찰을 확인하고 이들의 참조 목록을 검색했다.

선정 기준: 

신경 장애가 있는 18세 이하의 어린이 및 청소년의 만성 폐 감염에 대한 항생제 요법의 모든 무작위 대조 시험이 적합했다.

자료 수집 및 분석: 

두 명의 독립적인 리뷰 작성자가 미리 결정된 포함 기준에 따라 검색 결과를 선별하여 토론을 통해 불일치를 해결했다.

주요 결과: 

검색을 통해 총 1968개의 독립적인 기록을 식별했으며, 그 중 6개의 전체 텍스트 기사의 적격성을 평가했다. 하나의 진행 중인 연구와 하나의 관련 하위 연구를 식별했지만 이 체계적고찰에 포함할 수 있는 완료된 연구는 식별하지 못했다.

역주: 

위 내용은 코크란연합 한국지부에서 번역하였다.

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