Pesan utama

- Perawatan transisi pemulangan (suatu intervensi yang mendukung seseorang untuk dapat pulang dari rawat inap di rumah sakit menuju ke komunitas) mungkin tidak memberi perbedaan hingga sedikit memberi perbedaan saja pada risiko masuk rumah sakit dan tingkat kualitas hidup pasien, dan mungkin meningkatkan dalam fungsi keseharian dan tingkat kesenangan akan perawatan pada saat mereka pulang ke rumah, tetapi hasil ini masih belum meyakinkan.

- Hasil dari biaya pelaksanaan program perawatan transisi pemulangan tidak dapat disimpulkan, dan penelitian tersebut tidak memberikan informasi tentang angka kekambuhan ( krisis kesehatan mental yang baru) atau efek yang tidak diinginkan.

- Kami membutuhkan lebih banyak penelitian yang lebih baik untuk melihat bagaimana cara untuk mendukung orang dengan skizofrenia atau gangguan terkait skizofrenia selama masa transisi dari rumah sakit ke masyarakat.

Apa itu skizofrenia?

Skizofrenia merupakan kondisi kesehatan mental yang persisten dan parah di mana orang bisa memiliki halusinasi (di mana mereka mendengar, melihat, mencium, mengecap, atau merasakan hal-hal yang nyata tetapi hanya ada di dalam pikiran mereka) dan delusi (keyakinan yang kuat tentang sesuatu yang tidak benar), di antara gejala lainnya, yang membuat penderita menjalani kualitas hidup rendah. Orang dengan gangguan terkait dengan skizofrenia memiliki gejala-gejala yang mirip dengan skizofrenia. Penyakit ini bervariasi, dengan gejala yang berbeda pada waktu yang berbeda, dan mereka sering memerlukan perawatan di rumah sakit untuk penanganannya.

Apa yang terjadi ketika orang dengan skizofrenia atau dengan gangguan terkait skizofrenia keluar dari rumah sakit (kembali ke komunitas)?

Orang dengan skizofrenia atau gangguan terkait skizofrenia terkadang dirawat di rumah sakit untuk meningkatkan kesehatan mereka, dan sesudahnya mereka dipulangkan ke rumah atau fasilitas perawatan lainnya. Pada masa transisi mungkin sulit dan menakutkan untuk mereka dan orang yang merawat mereka, dan mereka membutuhkan bantuan untuk beradaptasi. Ada beberapa intervensi untuk mendukung orang dengan skizofrenia atau gangguan terkait skizofrenia setelah mereka keluar dari rumah sakit, seperti manajemen kasus dengan panduan ahli atau dengan perawatan berkelanjutan oleh perawat.

Apa yang dimaksud dengan perawatan transisi pemulangan?

Perawatan transisi pemulangan adalah intervensi yang menyediakan dukungan kepada orang yang keluar dari rumah sakit untuk memenuhi kebutuhan medis, praktis, dan emosional mereka. Hal ini dimulai sebelum pemulangan dari rumah sakit dan berkelanjutan hingga orang tersebut merasa percaya diri di rumah atau fasilitas perawatan mereka. Hal ini bisa termasuk bantuan tempat tinggal, komunikasi dan koordinasi di antara petugas kesehatan, pasien, dan keluarga; perencanaan pertemuan; sesi dengan keluarga, kunjungan ke lingkungan rumah, sesi terapi bicara; dukungan telepon dan tatap muka; dan dukungan grup yang berfokus pada rekreasi, pengobatan, belanja, memasak, dan tanggung jawab finansial.

Apa yang ingin kami ketahui?

Kami ingin mengetahui apakah perawatan transisi pemulangan membantu orang dengan skizofrenia atau gangguan terkait skizofrenia pada saat keluar dari rumah sakit, terutama apakah membantu menurunkan krisis kesehatan mental yang baru (kambuhan), admisi masuk rumah sakit (berulang), fungsi keseluruhan dalam keseharian, kualitas hidup, efek yang tidak diinginkan dan biaya.

Apa yang sudah kami lakukan?

Kami mencari penelitian yang melakukan investigasi apakah perawatan transisi pemulangan, dibandingkan dengan tidak ada perawatan transisi pemulangan atau perawatan biasanya, merupakan hal yang efektif pada orang dewasa dengan skizofrenia atau dengan gangguan terkait skizofrenia.

Apa yang kami temukan?

Kami menemukan 12 penelitian dengan 1748 orang yang dibandingkan perawatan transisi pemulangan dengan perawatan biasa.

Perawatan transisi pemulangan mungkin hanya membuat sedikit hingga tidak ada perbedaan dengan perawatan di rumah sakit (4 penelitian, 462 orang). Perawatan transisi pemulangan mungkin dapat meningkatkan fungsi (4 penelitian, 437 orang) dan dapat meningkatkan kepuasan orang dengan perawatan (1 penelitian, 76 orang), tetapi kami masih tidak yakin dengan hasilnya. Perawatan transisi pemulangan mungkin dapat membuat sedikit hingga tidak ada perbedaan terhadap kualitas hidup (4 penelitian, 748 orang). Hasil mengenai biaya tidak dapat disimpulkan karena penelitian ini tidak sepenuhnya melaporkan metodenya (1 penelitian, 124 orang).​

Tidak ada penelitian yang menyediakan data tentang kambuhan atau efek yang tidak diinginkan dari perawatan transisi pemulangan.

Apa keterbatasan dari bukti ilmiah ini?

Kedua belas penelitian tersebut memiliki masalah dengan metode mereka dan hasil yang tidak konsisten. Beberapa penelitian melibatkan orang dengan gangguan mental lainya, sehingga hasilnya tidak dapat diaplikasikan langsung kepada orang dengan skizofrenia atau gangguan terkait skizofrenia. Oleh karena itu, kami memiliki keyakinan yang rendah di dalam temuan kami.

Seberapa mutakhir bukti ilmiah ini?

Bukti ilmiah ini menggunakan penelitian hingga Desember 2022.