Cilj Cochraneovog sustavnog pregleda

Cilj ovog sustavnog pregleda bio je otkriti mogu li različiti oblici liječenja poboljšati simptome boli u osoba s Crohnovom bolešću.

Analizirani su podatci iz 14 istraživanja kako bi se odgovorilo na to pitanje.

Ključne poruke

Na temelju dokaza niske kvalitete, električna stimulacija mozga može poboljšati bol u trbuhu u usporedbi s lažnom stimulacijom mozga.

Nejasno je ima li razlike u učinku na bol između prehrane s niskim udjelom FODMAP namirnica (skupine šećera koji se nalazi u hrani) i prehrane koja nema niski unos FODMAP namirnica.

Nejasno je ima li razlike između programa upravljanja stresom, samostalnim upravljanjem stresom i samog standardnog liječenja u poboljšanju simptoma boli.

Nije bilo moguće donijeti zaključke o sigurnosti niti jedne intervencije.

Nejasno je ima li ijedna od proučavanih intervencija bolji učinak od drugih, s obzirom da su dokazi ograničeni malim brojem istraživanja, ispitanika i lošom kvalitetom izvještavanja.

Potrebna su buduća visokokvalitetna istraživanja.

Što je proučavano u ovom sustavnom pregledu?

Osobe s Crohnovom bolešću obično pate od boli u trbuhu, bilo da je njihova bolest aktivna ili neaktivna.

Nekoliko vrsta liječenja je bilo korišteno za smanjenje boli u Chronovoj bolesti, uključujući posebne vrste prehrane, psihološke terapije, alternativne terapije, lijekove i terapije vježbanja.

Trenutno nema dogovora među zdravstvenim djelatnicima o tome koja je terapija bolja.

Koji su glavni rezultati ovog sustavnog pregleda?

Pretražena su randomizirana kontrolirana ispitivanja (istraživanja u kojima su pacijenti dodijeljeni jednoj od dvije ili više skupine koristeći nasumičnu metodu) koja uspoređuju bilo koji oblik liječenja s bilo kojim drugim oblikom liječenja (kao što su lažni/placebo lijekovi) u osoba s Crohnovom bolesti. Pronađeno je 14 istraživanja koja uključuju 743 ispitanika u dobi od 16 do 80 godina. Donešeni su sljedeći zaključci.

• Na temelju dokaza niske kvalitete, električna stimulacija mozga mogla bi biti bolja u odnosu na lažnu stimulaciju mozga u poboljšanju boli.
• Nije jasno je li dijeta s niskim udjelom FODMAP namirnica bolja za ublažavanje boli.
• Nije jasno je li program upravljanja stresom, samostalno upravljanje stresom ili samo standardno liječenje bolje u poboljšanju bolova.
• Nije jasno postoji li razlika između bilo koje druge terapije u liječenju boli.
• Nije jasno dovodi li bilo koja terapija do razlike u ozbiljnim i blagim nuspojavama.

Datum pretraživanja dokaza

U ovaj su sustavni pregled uključeni dokazi objavljeni do travnja 2021. godine.