Cilj Cochraneovog sustavnog pregleda

Željelo se znati jesu li inhibitori protonske pumpe (IPP) učinkoviti u smanjenju kronične opstruktivne plućne bolesti (KOPB) i poboljšanju kvalitete života osoba sa KOPB-om. Pretražena su randomizirana istraživanja kako bi se odgovorilo na ovo pitanje te je pronađeno samo jedno istraživanje sa 103 ispitanika.

Ključni rezultati

Davanje IPP-a osobama s KOPB-om može smanjiti učestalost epizoda pogoršanja KOPB-a. Međutim, potrebna su dodatna istraživanja visoke kvalitete za veću pouzdanost. Buduća istraživanja bi trebala uključivati različite vrste IPP-a.

Što je proučavano u ovom sustavnom pregledu?

Ovo istraživanje posebno je proučavalo KOPB. KOPB je česta respiratorna bolest koju karakterizira sluzavi kašalj i nedostatak daha. KOPB je jedan od vodećih uzroka smrti širom svijeta i smanjuje kvalitetu života. Pogoršanje KOPB-a povezano je s hospitalizacijom i smrću, što stvara veliki teret na društvo i na gospodarstvo. Pogoršanje KOPB-a uzrokovano je različitim stanjima koja zahtijevaju različite terapije.

Gastroezofagealna refluksna bolest (GERB) jedan je od uzroka pogoršanja KOPB-a. GERB je česta gastrointestinalna bolest uzrokovana vraćanjem želučane kiseline u jednjak (probavnu cijev) te pluća. To uzrokuje simptome žgaravice i kašlja. Kada ljudi imaju GERB, za liječenje im se daje IPP. Oni djeluju tako da smanjuju količinu želučane kiseline. Iako su IPP-i učinkoviti za liječenje simptoma GERB-a, nejasno je smanjuje li dodavanje IPP-a uobičajenoj njezi učestalost pogoršanja KOPB-a te poboljšava li kvalitetu života osoba s KOPB-om.

Ključni rezultati

Pronađeno je samo jedno relevantno istraživanje. Istraživanje je napravljeno u sveučilišnoj bolnici i tri gradske bolnice u Japanu. Usporedilo je učinke IPP-a uz uobičajenu skrb i samu uobičajenu skrb u osoba s KOPB-om koje nisu imale povijest ni simptome GERB-a. Proučene su promjene u učestalosti pogoršanja KOPB-a i obične prehlade tijekom razdoblja od 12 mjeseci. Ovo istraživanje koristilo je 15 mg dnevne doze IPP-a zvanog lansoprazol. Postoje dokazi niske razine sigurnosti o smanjenju broja ispitanika na lansoprazolu koji su imali pogoršanje KOPB-a, u usporedbi s ispitanicima kojima je pružena uobičajena skrb, te dokazi vrlo niske sigurnosti da je sličan broj ispitanika u svakoj skupini imao barem jednu običnu prehladu.

Nije pronađeno nijedno istraživanje koje je opisalo učinke IPP-a na upalu pluća i ozbiljne komplikacije, kvalitetu života, funkciju pluća ili komplikacije specifične za bolest.

Datum pretraživanja dokaza

U ovaj su sustavni pregled uključeni dokazi objavljeni do 22. svibnja 2020. godine.