Dosadašnje spoznaje

Dječja mioklona epilepsija (engl. juvenile myoclonic epilepsy, JME) obilježena je nevoljnim (nekontroliranim) trzajevima mišića ramena i ruku nakon buđenja, koji često počinju u djetinjstvu.

Značajke istraživanja

U ovom Cochraneovom sustavnom pregledu pretražili smo znanstvene baze kliničkih istraživanja koja su uspoređivala antiepileptik topiramat s placebom (tableta bez lijeka) ili drugim antiepileptikom u oboljelih od JME. Željeli smo procijeniti koliko je topiramat zaista učinkovit i ima li ikakvih nuspojava.

Ključni rezultati

Uključili smo i analizirali tri randomizirana kontrolirana ispitivanja (klinička ispitivanja u kojima su ljudi nasumično raspodijeljeni u jednu od dvije ili više skupina) s ukupno 83 sudionika. Na osnovu rezultata ovih ispitivanja, čini se da je topiramat podnošljiviji od valproata, ali od njega nije učinkovitiji. Topiramat je učinkovitiji od placeba, ali ovaj rezultat utemeljen je na malom broju uključenih ispitanika.

Kvaliteta dokaza

Kvaliteta dokaza bila je vrlo niska i stoga rezultate treba tumačiti oprezno. Neophodno je više randomiziranih kontroliranih ispitivanja s velikim brojem sudionika kako bi se testirala učinkovitost i podnošljivost topiramata kod pacijenata s JME. Buduća ispitivanja trebaju biti dobro osmišljena i dvostruko slijepa (gdje ni sudionik ni istraživač neće znati koji lijek primaju sve dok se ne prikupe rezultati).

Zaključci
Ovaj pregled ne pruža dovoljno dokaza za potporu primjeni topiramata u liječenju pacijenata s dječjom mioklonom epilepsijom.

U ovaj sustavni pregled uključeni su dokazi objavljeni do kolovoza 2021. godine.