Istraživačko pitanje

Analizirani su dokazi o učinku lijekova kojima je cilj sprječavanje gubitka proteina ili albumina putem mokraće u ljudi koji boluju od anemije srpastih stanca.

Dosadašnje spoznaje

Anemija srpastih stanica je skupina nasljednih poremećaja koje često dovode do oštećenja bubrega. Visoke razine proteina ili albumina u mokraći važni su pokazatelji izglednog zatajenja bubrega. Uobičajena praksa liječenja je davanje inhibitora (lijekova koji suzbijaju djelovanje) enzima pretvorbe angiotenzina za smanjenje razine proteina ili albumina u mokraći da bi se bubrezi zaštitili od oštećenja. Ipak, djelotvornost i sigurnost tih metoda u oboljelih od anemije srpastih stanica slabo je istražena.

Datum pretraživanja

Sustavni pregled je obuhvatio istraživanja objavljena do 3. srpnja 2015.

Značajke istraživanja

U pregled je bilo uključeno jedno istraživanje (22 odrasla sudionika). Svi sudionici s anemijom srpastih stanica imali su proteinuriju (proteini u mokraći) ili mikroalbuminuriju (male količine albumina u mokraći), te su bili nasumično odabrani za liječenje tijekom šest mjeseci kaptoprilom (inhibitor enzima pretvorbe angiotenzina) ili placebom (lažni lijek bez djelatne tvari).

Ključni rezultati

Rezultati tog malog istraživanja nisu bili uvjerljivi zbog manjih promjena u analizama koje su uzrokovale vrlo različite zaključke istraživanja. Istraživanje nije pokazalo da inhibitori enzima pretvorbe angiotenzina (ACE) mogu smanjiti razine proteina ili albumina u mokraći. Krvne koncentracije kreatina i kalija bile su nestabilne tijekom istraživanja. Ozbiljne neželjene posljedice nisu bile prikazane, iako se treba naglasiti da postoji mogućnost izazivanja niskog krvnoga tlaka. Potrebno je više duljih istraživanja, s većim brojem sudionika.

Kvaliteta dokaza

Općenito, istraživanje je bilo kvalitetno provedeno, iako metoda kojom su se sudionici dodjeljivali u skupine za liječenje nije bila navedena, a također ni podatak jesu li sudionici znali kojoj su skupini bili dodijeljeni.