Skoči na glavni sadržaj

Skupna ili konvencionalna skrb za trudnice prije rođenja

Srkb koja se pruža prije porođaja (antenatalna skrb) jedna je od najvažnijih zdravstvenih usluga koje se pružaju trudnicama diljem svijeta. U mnogim zapadnim zemljama, zdravstvena zaštita tijekom trudnoće tradicionalno uključuje niz posjeta koje se odvijaju jedan-na-jedan s primaljom, porodničarom/ginekologom ili liječnikom opće prakse u bolnici ili klinici. Drugačiji pristup pružanja skrbi u trudnoći uključuje uporabu modela skupne skrbi, za razliku od pristupa jedan-na-jedan. Skupna antenatalna skrb u trudnoći razvijena je u SAD-u u modelu poznatom kao "Centering Pregnancy". Skrb pruža primalja ili ginekolog za skupine od osam do 12 žena u sličnom stadiju trudnoće. Skupine trudnica se sastaju osam do 10 puta tijekom trudnoće prema uobičajenom rasporedu posjeta, koje traju od 90 do 120 minuta. U ovoj skupini skrb o trudnoći pruža se integrirajući uobičajenu skrb za zdravlje trudnica s informacijama, edukacijom i podrškom vršnjakinja.

Ovaj Cochrane sustavni pregled analizirao je kakve učinke ima skupna skrb o trudnoće u usporedbi s konvencionalnom individualnom skrbi u trudnoći na psihosocijalne i psihološke ishode, trudove, porođaj i djecu, kao i na zadovoljstvo skrbi. Uključena su četiri nasumična kontrolirana ispitivanja (s ukupno 2350 žena): dva su provedena u SAD-u, jedno u Švedskoj i jedno u Iranu. Nisu pronašli razliku među ženama koje su imale skupnu skrb u trudnoći u odnosu na one koje su imale skrb jedan-na-jedan po pitanju važnih ishoda trudnoće kao što su prijevremeno rođenje, porođajna težina novorođenčeta ili smrti djeteta. Žene koje su sudjelovale u skupnoj skrbi o trudnoći imale su veću vjerojatnosti da će početi dojiti od onih koje su primale standardnu skrb. U jednom istraživanju žene koje su pohađale skupnu skrb za trudnoću ocijenile su svoje zadovoljstvo jednakom kao i žene koje su primale individualnu skrb.

Utvrđene su velike razlike među ispitivanjima. Jedno ispitivanje je uključilo mlade žene u dobi od 14 do 25 godina u okruženju s mnogo afričko-američkih žena koje su imale ograničene financijske resurse. Glavni cilj je bio da se smanj rizična ponašanja povezana s prijenosom virusa humane imunodeficijencije (HIV) i spolno prenosive infekcije. Drugo ispitivanje uglavnom je analiziralo obiteljsku spremnost u vojnom okruženju, a treće je bilo usmjereno na zadovoljstvo žena i emocionalne aspekte skrbi.

Ovaj sustavni pregled daje ograničene dokaze zbog malog broja studija i žena, sa jednom studijom koja je doprinijela s 42% u ukupnom broju uključenih žena. Potrebno je više istraživanja kako bi se utvrdilo da li je skupna skrb u trudnoći povezana sa značajnim prednostima.

Bilješke prijevoda

Hrvatski Cochrane
Prevela: Božena Armanda
Ovaj sažetak preveden je u okviru volonterskog projekta prevođenja Cochrane sažetaka. Uključite se u projekt i pomozite nam u prevođenju brojnih preostalih Cochrane sažetaka koji su još uvijek dostupni samo na engleskom jeziku. Kontakt: cochrane_croatia@mefst.hr

Citation
Catling CJ, Medley N, Foureur M, Ryan C, Leap N, Teate A, Homer CSE. Group versus conventional antenatal care for women. Cochrane Database of Systematic Reviews 2015, Issue 2. Art. No.: CD007622. DOI: 10.1002/14651858.CD007622.pub3.