Dokazi ne idu u prilog rutinskom prokidanju vodenjaka kod žena u spontanim trudovima s normalnim tijekom ili u trudovima s produženim trajanjem.

Cilj umjetnog prokidanja vodenjaka (poznat i pod nazivom amniotomija) je da ubrza i pojača trudove te time skrati dužinu trajanja poroda. Vodenjak se probija dugom kukom nalik na iglu za pletenje tijekom vaginalnog pregleda nakon čega plodna voda istječe. Smatra se da probijanje vodenjaka oslobađa kemikalije i hormone koji stimuliraju trudove. Amniotomija je posljednjih godina standardna praksa u mnogim zemljama u svijetu. U nekim bolničkim centrima se savjetuje i provodi na svim ženama dok se u mnogima koristi za žene čiji trudovi traju dugo. Međutim, malo je dokaza da je skraćeni porod koristan za majku ili dijete. Postoji niz potencijalno važnih, no rijetkih rizika povezanih s amniotomijom uključujući probleme s pupčanom vrpcom ili djetetovim otkucajima srca.

Cochrane sustavnim pregledom studija je napravljena ocjena korištenja amniotomije za sve porođaje koji su započeli spontano. Pronađeno je 15 studija koje su uključivale 5583 žene. Nijedna od ovih studija nije ispitala povećava li amniotomija bol pri porodu. Dokazi su pokazali da amniotomija ne skraćuje prvu fazu poroda, a može dovesti do povećanja broja carskih rezova. Stoga se rutinska amniotomija ne preporučuje kao dio standardnog postupanja pri porodu.