Skoči na glavni sadržaj

Postupci za potiskivanje stvaranja mlijeka (laktacije)

Žene nisu uvijek u mogućnosti dojiti nakon poroda. Mogući razlozi su smrt djeteta ili usvajanje djeteta, bolest majke, ili neki drugi razlozi vezani za dobrobit majke ili djeteta. HIV-pozitivne majke, pogotovo one koje nisu na antiretrovirusnoj terapiji u trudnoći, izbjegavaju dojenje da ne bi prenijele virus na svoje dijete. Neke majke ne doje zbog osobnih ili društvenih razloga. Bez sisanja, stvaranje mlijeka (laktacija) samo po sebi, postupno prestaje. U međuvremenu, žene mogu doživjeti zastoj mlijeka u dojkama, curenje mlijeka, nelagodu pa čak i bol. Liječnici mogu prepisati lijekove za potiskivanje laktacije i smanjenja ovih simptoma. Metode bez lijekova uključuju: zamatanje dojki ili nošenje čvrstog grudnjaka, primjena infracrvene lampe, ograničenja unosa tekućine i hrane, vanjska primjena cvijeta jasmina i hladnih obloga. Lijekovi uključuju preparate estrogena i bromokriptin, koji smanjuju razinu prolaktina. Međutim uz njihovu upotrebu se veže povećani rizik od stvaranja ugrušaka, moždanog udara i srčanog udara.

Dokazi o djelotvornosti terapija za potiskivanje laktacije su ograničeni. Pretraživanjem literature pronašli smo 62 kontrolirana pokusa koja su randomizirala 6428 žena u intervencijsku skupinu, skupinu bez terapije i skupinu s drugom terapijom. Dvadeset i dva istraživanja nisu pridonijela podatke zajedničkoj statističkoj analizi (metaanalizi). Općenito govoreći, istraživanja su ograničene kvalitete i rađena su na zdravim ženama koje nisu htjele dojiti iz osobnih razloga u industrijaliziranim zemljama prije 1980. godine. Polovina istraživanja odnosila su se na upotrebu bromokriptina. Dva istraživanja (107 žena) su pronašla da je davanje bromokriptina bilo učinkovito u potiskivanju laktacije tijekom prvog tjedna po porodu u usporedbi s nedavanjem bilo kakve terapije. Kod jedanaest istraživanja u kojima su korišteni preparati estrogena (diethylstilbestrol, quinestrol, chlorotrianisene, hexestrol) također je uočeno potiskivanje stvaranja mlijeka. Kombinacija testosterona i estrogena je također dovela do potiskivanja laktacije u tri istraživanja (436 žena). Drugi farmakološki pripravci (clomiphene, tamoxifen, prostaglandini, pyridoxine, oxytocin, L-dopa and homeopatski preparati) su ispitivani u malim, pojedinačnim istraživanjima. Općenito, nuspojave su slabo opisane, ali u onim studijima u kojima su spominjani, tromboembolija nije uočena kao nuspojava liječenja. Većina ispitivanih lijekova nije više dostupna ili registrirana za supresiju laktacije. Niti jedno istraživanje nije usporedilo ne-farmakološku terapiju s odsustvom bilo kakve terapije niti je uzeta u obzir razina zadovoljstva majke ispitivanom terapijom.

Bilješke prijevoda

Cochrane Hrvatska
Prevela: Irena Zakarija Grković
Ovaj sažetak preveden je u okviru volonterskog projekta prevođenja Cochrane sažetaka. Uključite se u projekt i pomozite nam u prevođenju brojnih preostalih Cochrane sažetaka koji su još uvijek dostupni samo na engleskom jeziku. Kontakt: cochrane_croatia@mefst.hr

Citat
Oladapo OT, Fawole B. Treatments for suppression of lactation. Cochrane Database of Systematic Reviews 2022, Issue 4. Art. No.: CD005937. DOI: 10.1002/14651858.CD005937.pub3.

Naše korištenje kolačića

Koristimo nužne kolačiće kako bi naša web stranica radila. Željeli bismo postaviti i neobavezne analitičke kolačiće koji će nam pomoći da ju poboljšamo. Nećemo postaviti neobavezne kolačiće ako ih ne omogućite. Korištenjem ovog alata postavit će se kolačić na vaš uređaj, kako bi zapamtili vaše postavke. Svoje postavke kolačića možete promijeniti u bilo kojem trenutku klikom na vezu "Postavke kolačića" u podnožju svake stranice.
Za detaljnije informacije o kolačićima koje koristimo pogledajte našu stranicu Kolačići.

Prihvati sve
Postaviti