Dosadašnje spoznaje

Bolesnici s neizlječivim bolestima mogu primiti palijativnu skrb koja im olakšava život što je više moguće, putem ublažavanja boli i drugih teških simptoma. Osobe koje primaju palijativnu skrb često imaju zatvor stolice (konstipaciju). Zatvor može biti uzrokovan lijekovima (kao što je morfij) za ublažavanje bolova, kao i zbog bolesti, načina prehrane i nepokretnosti. Postoji niz laksativa - sredstava koji pomažu u liječenju zatvora stolice. Cilj ovog Cochrane sustavnog pregleda bio je odrediti koliko su djelotvorni laksativi u liječenju konstipacije osoba koje primaju palijativnu skrb.

Značajke istraživanja

Pretražene su baze istraživanja kako bi se našli klinički pokusi u kojima je istražena uporaba laksativa za konstipaciju u osoba koje primaju palijativnu skrb. Dva autora neovisno su ocijenila kvalitetu studija i vadila podatke iz studija.

Ključni rezultati i kvaliteta dokaza

Pronađeno je 5 studija koje su uključile ukupno 370 bolesnika. Ispitani laksativi bili su laktuloza, biljka sena, ko-dantramer kombiniran s poloksamerom, dokuzat i magnezij hidroksid u kombinaciji s tekućim parafinom. Također je analiziran indijski tradicionalni lijek misrakasneham, koji sadrži ricinusovo ulje, pročišćeni maslac ghee, mlijeko i 21 vrstu biljaka.

Temeljem pronađenih dokaza nije bilo moguće utvrditi koji laksativ omogućuje najbolje liječenje. Međutim, ovaj sustavni pregled ograničen je dokazima koji su pronađeni u 5 malih studija, u kojima nisu procijenjeni ni subjektivni dojam pacijenata niti cijena pojedinih laksativa. Potrebno je provesti daljnja neovisna istraživanja kako bi se procijenila djelotvornost laksativa u palijativnoj skrbi.