Žene sa sindromom policističnih jajnika (PCOS) obično imaju neredovite ili odsutne menstruacije, povećan rast dlaka i akne. Žene s PCOS također imaju povišen rizik od razvoja metaboličkog sindroma, poput dijabetesa, visokog krvnog tlaka i visokih razina kolesterola. Smatra se da visoke razine inzulina imaju ulogu u PCOS i općenito su lošije ako postoji pretilost. Lijekovi koji povećavaju osjetljivost na inzulin ispitani u ovom Cochrane sustavnom pregledu su metformin, rosiglitazon, pioglitazon i D-kiro-inozitol. Ovaj obnovljeni pregled pokazuje da korištenje lijekova koji smanjuju razinu inzulina, poput metformina samog ili u kombinaciji s lijekovima koji induciraju ovulaciju (na primjer, klomifen citrat), ne povećavaju vjerojatnost uspješnog poroda. Metformin je povezan s povećanom učestalošću probavnih simptoma kao što su mučnina i proljev.