Skoči na glavni sadržaj

Vrijeme primjene i volumen intravenskih tekućina za osobe s nekontroliranim krvarenjem zbog ozljede

Oko jedna trećina smrtni koje nastupaju nakon ozljede posljedica je šoka zbog gubitka krvi Sprječavanje šoka u ljudi s nekontroliranim krvarenjem je zato iznimno važno i općenito se provodi davanjem tekućina koje se daju u venu (intravenski). Cilj je održavati krvni tlak i smanjiti ozljedu tkiva. Sastav ovih tekućina varira i postoje sustavni pregledi koji uspoređuju različite vrste tekućina, ali volumen tekućina koje se daju i vrijeme u koje se daju može se razlikovati. Još nije jasno koje je vrijeme primjene i koji volumen najbolji.

Autori ovog Cochrane sustavnog pregleda literature su pretražili medicinsku literaturu kako bi odgovorili na to pitanje. Našli su šest randomiziranih kontroliranih kliničkih istraživanja u kojima je sudjelovalo ukupno 2128 ljudi. U svakoj studiji, ljudi s nekontroliranim krvarenjem su nasumično dodijeljeni u skupine koje primaju jednu ili drugu terapiju. Tri studije su ispitale količinu tekućine koja se daje (više ili manje), a tri studije su ispitale davanju tekućine u različito vrijeme poslije ozljede (ranije ili kasnije). Autore je zanimalo koja je terapija bolja, kako bi se smanjila smrtnost i omogućilo zgrušavanje krvi. Zgrušavanje krvi je mjereno protrombinskim vremenom i parcijalnim tromboplastinskim vremenom tijekom primjene tekućine.

Pregledom studija je utvđeno da postoji nesigurnost o najboljem vremenu davanja tekućine kao i volumena tekućine koja se daje. Povećanjem tekućine bi se održao krvni tlak, ali bi to pogoršalo krvarenje zbog razrjeđenja faktora zgrušavanja u krvi.

Prva verzija ovog sustavnog pregleda je objavljena 2000 i uključuje ovih šest istraživanja. Autori su tražili nove, relevantne studije 2003., 2008. i 2014., ali nijedna nije nađena. Autori će ponovno tražiti studije 2020. i nove informacije će se naknadno uključiti u ovaj sustavni pregled.

Bilješke prijevoda

Hrvatski Cochrane
Prevela: Ivana Novak
Ovaj sažetak preveden je u okviru volonterskog projekta prevođenja Cochrane sažetaka. Uključite se u projekt i pomozite nam u prevođenju brojnih preostalih Cochrane sažetaka koji su još uvijek dostupni samo na engleskom jeziku. Kontakt: cochrane_croatia@mefst.hr

Citat
Kwan I, Bunn F, Chinnock P, Roberts I. Timing and volume of fluid administration for patients with bleeding. Cochrane Database of Systematic Reviews 2014, Issue 3. Art. No.: CD002245. DOI: 10.1002/14651858.CD002245.pub2.

Naše korištenje kolačića

Koristimo nužne kolačiće kako bi naša web stranica radila. Željeli bismo postaviti i neobavezne analitičke kolačiće koji će nam pomoći da ju poboljšamo. Nećemo postaviti neobavezne kolačiće ako ih ne omogućite. Korištenjem ovog alata postavit će se kolačić na vaš uređaj, kako bi zapamtili vaše postavke. Svoje postavke kolačića možete promijeniti u bilo kojem trenutku klikom na vezu "Postavke kolačića" u podnožju svake stranice.
Za detaljnije informacije o kolačićima koje koristimo pogledajte našu stranicu Kolačići.

Prihvati sve
Postaviti