Dosadašnje spoznaje

Djeca izložena dimu cigareta (duhanski dim iz okoline) imaju veći rizik za razvoj plućnih problema, infekcija i ozbiljnih komplikacija, uključujući sindrom iznenadne smrti djeteta. Sprječavanje izloženosti dimu cigarete u djetinjstvu može, dakle, značajno poboljšati zdravlje djece širom svijeta. Pušenje roditelja je čest izvor izloženosti cigaretnom dimu za djecu. Starija djeca su također u opasnosti od izloženosti dimu cigarete u ustanovama za skrb o djeci i obrazovnim ustanovama.

Ciljevi ovog Cochrane sustavnog pregleda

Odrediti učinkovitost intervencija kojima je cilj smanjiti izloženost djece duhanskom dimu.

Metode

Istraživači Cochranea proveli su sustavni pregled istraživanja o utjecaju intervencija usmjerenih na obitelj i skrbnike za smanjenje dječje izloženosti duhanskom dimu. Obitelj i skrbnici su bili definirani kao roditelji i drugi članovi obitelji, odgajatelji i učitelji uključeni u odgoj i obrazovanje djece i mlađe djece (u dobi od 0 do 12 godina). Pretražen je niz baza podataka kako bi se pronašla odgovarajuća klinička istraživanja. Ovo je obnovljena verzija prethodno objavljenog pregleda, a zadnje pretraživanje literature napravljeno je u rujnu 2013. Dva autora su samostalno procjenjivala znanstvene studije i izvadila iz studija sve potrebne informacije.

Rezultati

U ovaj pregled uključeno je 57 studija različite kvalitete. Samo 14 studija je prikazalo podatke o intervenciji koja je bila učinkovita u smanjenju dječje izloženosti duhanskom dimu. Te studije su koristile niz intervencija, uključujući sedam koje su koristile intenzivnije metode savjetovanja ili motivacijskog razgovora. Od 42 studije koje nisu pokazale značajno smanjenje izloženosti djece duhanskom dimu, 14 je koristilo intenzivnije metode savjetovanja ili motivacijski razgovor. Jedna studija nije imala za cilj smanjiti izloženost djece duhanskom dimu, već smanjiti simptome astme i uspješno je smanjila simptome koristeći motivacijski razgovor.

Zaključci autora

Premda je ispitano nekoliko intervencija, uključujući i edukaciju roditelja i programe savjetovanja, kako bi se pokušalo smanjiti izloženost djece duhanskom dimu, njihova učinkovitost nije se pokazala jasnom. Ovaj sustavni pregled literature nije mogao odrediti da li su neke određene intervencije smanjile pušenje roditelja i dječju izloženost dimu učinkovitije od drugih, premda je nađeno 7 studija koje su navele da je intenzivnije savjetovanje ili motivacijski razgovor proveden u zdravstvenoj ustanovi bilo učinkovito.