Sporo ili brzo davanje potkožne injekcije heparina za sprječavanje stvaranja modrice i ublažavanje boli na mjestu uboda

Ovaj prijevod sadrži stare dokaze iz literature. Kliknite ovdje da biste vidjeli najnoviju inačicu ovog sustavnog pregleda na engleskom jeziku.

Heparin je lijek koji se koristi za sprječavanje zgrušavanja krvi. Na tržištu se nalazi u dva oblika – nefrakcionirani heparin i niskomolekularni heparin. Obično se daju injekcijom pod kožu. Heparin ulazi u sloj masti ispod kože i zatim se polako otpušta u tijelo. Takva injekcija ponekad može izazvati bol i stvaranje modrice na mjestu uboda igle. Također ponekad uzrokuje oteklinu i nakupljanje krvi (hematom).

Provedene su studije u kojima je istraženo da li brzina davanja injekcije utječe na intenzitet boli i stvaranje modrice na mjestu uboda. Pretražena je literatura objavljena do kolovoza 2013. godine i pronađena je samo jedna studija koja je odgovarala uključenju u ovaj Cochrane sustavni pregled. Studija je provedena u Turskoj. Uključeno je 50 ispitanika, muškaraca i žena, prosječne dobi 55 godina. Ispitanici su bili u bolnici, na odjelima za neurologiju, ortopediju i kardiologiju. Svaka je osoba dobila ili sporu ili brzu injekciju na jednoj strani stomaka. Nakon 12 sati su dobili suprotnu injekciju na drugoj strani stomaka. Tako da, ako su najprije dobili sporu injekciju, druga injekcija je bila brza, a ako su prvo dobili brzu injekciju, onda je druga bila spora. Redoslijed davanja injekcija određen je nasumično za svaku osobu. Budući su ljudi mogli vidjeti kako se daje injekcija, znali su da li primaju brzu injekciju (10 sekundi) ili sporu injekciju (30 sekundi).

Ispitanici su rekli da je bol bila manja tijekom spore injekcije. Veličina modrice također je bila manja nakon spore injekcije. Znanstvenici koji su proveli studiju nisu mjerili nastanak otekline s modricom (hematoma). Kvaliteta dokaza ocijenjena je kao umjerena.

Ti rezultati pokazuju da spora injekcija heparina vjerojatno uzrokuje manje boli i modrica nego brza injekcija. Međutim, trebamo biti oprezni s tumačenjem tih rezultata jer se temelje na jednoj studiji koja je uključila samo 50 osoba. Potrebno je načiniti više studija na ovu temu kako bismo definitivno utvrdili jesu li spore injekcije manje bole i uzrokuju li manje modrica nego brze injekcije heparina. Dok se ne prikupi više dokaza, preporučuje se injekcije heparina davati sporije.

Bilješke prijevoda: 

Hrvatski Cochrane
Prevela: Livia Puljak
Ovaj sažetak preveden je u okviru volonterskog projekta prevođenja Cochrane sažetaka. Uključite se u projekt i pomozite nam u prevođenju brojnih preostalih Cochrane sažetaka koji su još uvijek dostupni samo na engleskom jeziku. Kontakt: cochrane_croatia@mefst.hr