हमने बांग्लादेश, चीन, इथियोपिया, भारत, केन्या, फिलिस्तीन, युगांडा और संयुक्त राज्य अमेरिका में आयोजित 18 योग्य अध्ययनों (11 यादृच्छिक, सात गैर-यादृच्छिक) की पहचान की। सभी गैर-यादृच्छिक अध्ययनों में पूर्वाग्रह का उच्च जोखिम था।

ये परिणाम यादृच्छिक अध्ययनों से प्राप्त हुए हैं।

'संभवतः/हो सकता है/अनिश्चित' का अर्थ है 'मध्यम/निम्न/अत्यंत निम्न' निश्चितता प्रमाण।

ट्रैकिंग + सी.डी.एस.एस.

प्रसवपूर्व/प्रसवोत्तर देखभाल से संबंधित:

प्रदाताओं द्वारा अनुशंसाओं का पालन

प्रसव के बाद के सप्ताह में घर पर आने वालों की संख्या में थोड़ी वृद्धि हो सकती है (2 अध्ययन, 4531 प्रतिभागी; आरडी 0.10 [0.07, 0.14])

पूरक आहार शुरू करने के लिए परामर्श को थोड़ा बढ़ाया जा सकता है (2 अध्ययन, 4397 प्रतिभागी; आरडी 0.12 [0.08, 0.15])

प्रसव के बाद के महीने में घर पर आने वालों की औसत संख्या में थोड़ी वृद्धि हो सकती है (1 अध्ययन, 3023 प्रतिभागी; एमडी 0.75 [0.47, 1.03])

प्रसव के 24 घंटे के भीतर गृह भ्रमण पर अनिश्चित प्रभाव

ग्राहकों का स्वास्थ्य व्यवहार

त्वचा से त्वचा की देखभाल में थोड़ी वृद्धि हो सकती है (1 अध्ययन, 1544 प्रतिभागी; आरडी 0.05 [0.00, 0.10])

प्रारंभिक स्तनपान को थोड़ा बढ़ा सकता है (2 अध्ययन, 4540 प्रतिभागी; आरडी 0.08 [0.05, 0.12])

ढुलमुल गर्भनाल पर कुछ भी न लगाने, गर्भावस्था के दौरान 90 से अधिक आयरन-फोलेट की गोलियां लेने, छह महीने तक केवल स्तनपान कराने, नवजात शिशु को कम से कम दो दिन तक नहलाने और कंगारू मदर केयर के प्रभाव।

ग्राहकों की स्वास्थ्य स्थिति

कम वजन वाले शिशुओं के जन्म की संभावना कम हो सकती है (1 अध्ययन, 3023 प्रतिभागी; आरआर 0.53 [0.38, 0.73])

निमोनिया या बुखार से पीड़ित शिशुओं की देखभाल की मांग बढ़ सकती है (1 अध्ययन, 3470 प्रतिभागी; आरआर 1.13 [1.03, 1.24])

मृत जन्म, नवजात और शिशु मृत्यु, या प्रसवपूर्व परीक्षण के दौरान एचआईवी के लिए सकारात्मक परीक्षण पर अनिश्चित प्रभाव

ट्रैकिंग + टीसीसी

ग्राहकों की स्वास्थ्य स्थिति

12 महीने से अधिक समय तक स्ट्रोक के रोगियों में:

थोड़ा बढ़ सकता है रक्तचाप (बीपी) दवा अनुपालन (1 अध्ययन, 1226 प्रतिभागी; आरआर 1.10 [1.00, 1.21])

मृत्यु दर कम हो सकती है (1 अध्ययन, 1226 प्रतिभागी; आरआर 0.52 [0.28, 0.96])

सिस्टोलिक बीपी को थोड़ा कम कर सकता है (1 अध्ययन, 1226 प्रतिभागी; एमडी -2.80 mmHg [-4.90, -0.70])

EQ-5D स्कोर में थोड़ा सुधार हो सकता है (1 अध्ययन, 1226 प्रतिभागी; MD 0.04 [0.02, 0.06])

स्ट्रोक के कारण अस्पताल में भर्ती होने की संभावना कम हो सकती है (1 अध्ययन, 1226 प्रतिभागी; आरआर 0.45 [0.32, 0.64])।

ट्रैकिंग + सीडीएसएस + टीसीसी

प्रदाताओं द्वारा अनुशंसाओं का पालन

संभवतः प्रसवपूर्व जांच और एनीमिया (1 अध्ययन, 10,502 प्रतिभागी; OR 1.88 [1.52, 2.32]), मधुमेह (1 अध्ययन, 8669 प्रतिभागी; OR 1.45 [1.14, 1.84}), उच्च रक्तचाप (1 अध्ययन, 15,555 प्रतिभागी; OR 1.62 [1.29, 2.04]) के प्रबंधन के लिए दिशानिर्देश पालन को बढ़ाता है और संभवतः असामान्य भ्रूण विकास (1 अध्ययन, 1165 प्रतिभागी; OR 0.59 [0.37, 0.95]) के लिए कम अनुपालन की ओर ले जाता है।

एचआईवी पॉजिटिव माताओं के शिशुओं में नेविरापीन प्रोफिलैक्सिस को थोड़ा बढ़ा सकता है (1 अध्ययन, 609 प्रतिभागी; OR 1.75 [0.73, 4.19])

आधार सामग्री की गुणवत्ता

गर्भवती महिलाओं में (1 अध्ययन, 6367 प्रतिभागी), ट्रैकिंग + सी.डी.एस.एस. + टी.सी.सी.:

संभवतः हीमोग्लोबिन के लिए लुप्त डेटा को थोड़ा कम करता है (आरआर 0.77 [0.71, 0.84]) लेकिन प्रसव के समय बीपी के लिए थोड़ा अधिक (आरआर 1.16 [1.08, 1.24])

गर्भावधि आयु (आरआर 0.96 [0.81, 1.14]) या जन्म के समय वजन (आरआर 0.90 [0.77, 1.04]) पर अनुपलब्ध डेटा पर इसका बहुत कम या कोई प्रभाव नहीं हो सकता है

ग्राहकों का स्वास्थ्य व्यवहार

प्रसव के समय एंटी-रेट्रोवायरल थेरेपी (1 अध्ययन, 438 प्रतिभागी; OR 1.41 [0.81, 2.45]) या छह महीने तक केवल स्तनपान (1 अध्ययन, 695 प्रतिभागी; OR 1.74 [0.95, 3.17]) पर एचआईवी पॉजिटिव माताओं में इसका बहुत कम या कोई प्रभाव नहीं हो सकता है।

उच्च हृदय-संवहनी जोखिम वाले वयस्कों में शारीरिक गतिविधि पर अनिश्चित प्रभाव

ग्राहकों की स्वास्थ्य स्थिति

उच्च रक्तचाप और मधुमेह के रोगियों में मृत्यु की संख्या कम हो सकती है (1 अध्ययन, 3698 प्रतिभागी; OR 0.61 [0.35, 1.06])

6-18 महीनों में उच्च हृदय संबंधी जोखिम वाले वयस्कों में नई हृदय संबंधी घटनाओं को कम कर सकता है (1 अध्ययन, 8642 प्रतिभागी; OR 0.58 [0.42, 0.80})

प्रसवपूर्व महिलाओं में गंभीर उच्च रक्तचाप में थोड़ी कमी हो सकती है, लेकिन विश्वास अंतराल में कमी और वृद्धि दोनों शामिल हैं (1 अध्ययन, 6367 प्रतिभागी; OR 0.61 [0.27, 1.37])

प्रसवपूर्व देखभाल प्राप्त करने वाली महिलाओं में (1 अध्ययन, 6367 प्रतिभागी), ट्रैकिंग + सी.डी.एस.एस. + टी.सी.सी. प्रतिकूल गर्भावस्था परिणामों (ओआर 0.99 [0.87, 1.12]), मध्यम या गंभीर एनीमिया (ओआर 0.82 [0.51, 1.31]), या गर्भावधि उम्र के हिसाब से बड़े बच्चों (ओआर 1.06 [0.90, 1.25]) पर थोड़ा या कोई फर्क नहीं पड़ता है।

उच्च रक्तचाप या मधुमेह वाले वयस्कों में (1 अध्ययन, 3324 प्रतिभागी), ट्रैकिंग + सीडीएसएस + टीसीसी एचबीए1सी (एमडी 0.08 [-0.27, 0.43]), कुल कोलेस्ट्रॉल (एमडी -2.50 [-7.10, 2.10]), 10-वर्षीय हृदय संबंधी जोखिम (एमडी -0.40 [-2.30, 1.50]), तंबाकू उपयोग (एमडी-0.05 [-0.47, 0.37]), शराब उपयोग (एमडी 0.70 [-3.70, 5.10]), या पीएचक्यू-9 (एमडी -1.60 [-4.40, 1.20]) में थोड़ा या कोई अंतर नहीं डालते हैं।

एचआईवी पॉजिटिव माताओं में शिशु के 18 महीने का होने से पहले मातृ या शिशु मृत्यु दर पर अनिश्चित प्रभाव, इष्टतम रक्तचाप प्राप्त करने वाले मरीज, पांच साल में रक्तचाप नियंत्रित, डायस्टोलिक या सिस्टोलिक रक्तचाप, बॉडी मास इंडेक्स, उपवास ग्लूकोज और उच्च रक्तचाप या मधुमेह वाले वयस्कों में जीवन की गुणवत्ता

ग्राहक सेवा उपयोग

प्रारंभिक शिशु निदान यात्राओं को छोड़ने पर इसका बहुत कम या कोई प्रभाव नहीं हो सकता है (1 अध्ययन, 1183 प्रतिभागी; OR 0.92 [0.63, 1.35])।

देखभाल से जुड़ाव पर अनिश्चित प्रभाव

ग्राहक संतुष्टि

संभवतः उच्च रक्तचाप या मधुमेह से पीड़ित वयस्कों की संख्या में थोड़ी वृद्धि होगी जो देखभाल की गुणवत्ता में "थोड़ा/बहुत बेहतर" परिवर्तन की रिपोर्ट करते हैं (1 अध्ययन, 3324 प्रतिभागी; आरआर 1.02 [1.00, 1.03])।

किसी भी अध्ययन ने प्रस्तुति और उचित प्रबंधन के बीच के समय, देखभाल प्राप्त करने/पहुंचने की समयबद्धता, प्रदाता की स्वीकार्यता/संतुष्टि, संसाधन उपयोग या अनपेक्षित परिणामों का मूल्यांकन नहीं किया।