Le sulfate de magnésium est plus efficace qu'un cocktail lytique dans la prévention de la mortalité maternelle, de crises ultérieures, d'une dépression respiratoire, d'un coma et d'une pneumonie chez les femmes enceintes atteintes d'éclampsie.

La pré-éclampsie, aussi connue sous le nom de « toxémie », est une affection provoquant une augmentation de la pression artérielle et des protéines dans l'urine. L'éclampsie survient lorsqu'une femme enceinte atteinte de pré-éclampsie a souffert d'une ou de plusieurs crises. L'éclampsie met gravement en danger la vie de la mère et de son bébé. Nous avons identifié trois essais randomisés, impliquant 397 femmes atteintes d'éclampsie qui ont été aléatoirement assignées à un traitement par sulfate de magnésium ou à une mixture lytique, composée de chlorpromazine, de prométhazine et de péthidine, qui diminue la pression artérielle et sert de sédatif. Ces deux médicaments pouvaient être administrés par injection intraveineuse ou intramusculaire. Malgré la petite taille et la qualité moyenne des essais, cette revue a permis de déterminer que le sulfate de magnésium était plus efficace qu'un cocktail lytique dans la prévention de la mortalité maternelle, de crises ultérieures, de problèmes respiratoires et du coma chez la mère. Le sulfate de magnésium est aussi relativement peu onéreux et facile à administrer. Ses effets indésirables proviennent en grande partie de son activité relaxante des muscles lisses ; les cas de dépression respiratoire varient selon la dose et, grâce à une surveillance de l'état de santé de la mère, sont rares.