سندرم تخمدان پلیکیستیک (polycystic ovary syndrome; PCOS) شایعترین مشکل غدد درونریز میان زنان در سنین باروری است. زنان مبتلا به PCOS، بهغیر از ناباروری، اغلب با دیگر اختلالات غدد درونریز از جمله مقاومت به انسولین، هیپرانسولینمی و هیپرآندروژنیسم نیز مواجه هستند. متفورمین همراه با کلومیفن سیترات (CC)، نشان دادند که در القای تخمکگذاری موثرتر از کلومیفن سیترات بهتنهایی است. بااینحال، طول دوره مطلوب پیشدرمان با متفورمین پیش از شروع کلومیفن سیترات مشخص نیست. برای تعیین اثربخشی دوره کوتاهمدت (کمتر از چهار هفته) درمان با متفورمین به همراه کلومیفن سیترات در مقایسه با دوره طولانیمدت (چهار هفته یا بیشتر) درمان با آنها از نظر تخمکگذاری و باردار شدن در زنان نابارور مبتلا به سندرم تخمدان پلیکیستیک، هیچ کارآزماییای انجام نشده است.
مطالعه چکیده کامل
سندرم تخمدان پلیکیستیک (polycystic ovary syndrome; PCOS) شایعترین مشکل غدد درونریز میان زنان در سنین باروری است. زنان مبتلا به PCOS، بهغیر از ناباروری، اغلب با دیگر اختلالات غدد درونریز از جمله مقاومت به انسولین، هیپرانسولینمی و هیپرآندروژنیسم نیز مواجه هستند. متفورمین (metformin)، همراه با کلومیفن سیترات (clomiphene citrate; CC)، در مقایسه با کلومیفن سیترات بهتنهایی، خود را موثرتر در القای تخمکگذاری نشان دادهاند. بااینحال، طول دوره مطلوب پیشدرمان با متفورمین پیش از شروع کلومیفن سیترات مشخص نیست.
اهداف
تعیین اثربخشی مصرف دوره کوتاهمدت (کمتر از چهار هفته) در مقایسه با طولانیمدت (چهار هفته یا بیشتر) متفورمین به همراه CC از نظر تخمکگذاری و باردار شدن در زنان نابارور مبتلا به PCOS.
روشهای جستوجو
پایگاه ثبت کارآزماییهای گروه اختلالات قاعدگی و ناباروری در کاکرین؛ پایگاه مرکزی ثبت کارآزماییهای کنترلشده کاکرین؛ MEDLINE؛ CINAHL؛ EMBASE و PsycINFO (همگی از آغاز تا 1 فوریه 2012) را جستوجو کردیم.
معیارهای انتخاب
کارآزماییهای تصادفیسازی و کنترلشده که مصرف دوره کوتاهمدت (کمتر از چهار هفته) را در مقایسه با دوره طولانیمدت (چهار هفته یا بیشتر) متفورمین به همراه CC برای تخمکگذاری یا باردار شدن در زنان نابارور مبتلا به PCOS بررسی کردند.
گردآوری و تجزیهوتحلیل دادهها
هیچ کارآزماییای یافت نشد که معیارهای انتخاب را داشته باشد.
نتایج اصلی
هیچ کارآزمایی تصادفیسازی و کنترلشدهای شناسایی نشد.
نتیجهگیریهای نویسندگان
برای تعیین اینکه پیشدرمان کوتاهمدت با متفورمین بهاندازه پیشدرمان طولانیمدت متداول با آن پیش از شروع درمان با کلومیفن سیترات برای القای تخمکگذاری در زنان نابارور مبتلا به PCOS، موثر است یا خیر، اطلاعات کافی وجود ندارد. برای پاسخ به این سوال مهم بالینی، به انجام یک کارآزمایی تصادفیسازی و کنترلشده با طراحی خوب نیاز است.
این متن توسط مرکز کاکرین ایران به فارسی ترجمه شده است.
