شواهد کافی از کارآزماییهای تصادفیسازی و کنترلشده برای نشان دادن تاثیر حمایت از خانواده به عنوان یک مداخله در درمان افراد مبتلا به HIV/AIDS یا people living with HIV/AIDS (PLHA) در کشورهای در حال توسعه وجود ندارد. حمایت از خانواده در سطوح مختلف بر PLHA تاثیر میگذارد و شامل کمک مالی، حمایت در فرایند افشا، فعالیتهای روزمره و کمک طبی یا حمایت روانشناختی میشود. مطالعات انجامشده در کشورهای توسعهیافته و همچنین مطالعات غیرمداخلهای مرتبط نشان میدهند که حمایت از خانواده سطوح مختلفی را از تاثیر مثبت بر افراد مبتلا به HIV/AIDS ایجاد میکند. ارائه حمایت از خانواده برای زنان مبتلا به HIV، افزایش سطح سلامت روان را در چندین زمینه بههمراه دارد و شامل کاهش اضطراب، استرس، نشانههای افسردگی و تنهایی در یک دوره زمانی میشود. بااینحال، نتیجهگیری اصلی ما از این مرور آن است که پیشاز نتیجهگیریهای اساسی در مورد تاثیرات حمایت از خانواده در کاهش عوارض و مرگومیر در افراد آلوده به HIV، انجام مطالعات دقیقتری در کشورهای در حال توسعه مورد نیاز است.
مطالعه چکیده کامل
مراقبت و حمایت نقش مهمی در کمک به افراد مبتلا به HIV دارند تا نیاز به پیشگیری را درک کنند و آنها را قادر سازند از دیگران محافظت بهعمل آورند. با پیشرفت همهگیری HIV/AIDS و مبارزه افراد HIV-سرممثبت با این بیماری ویرانگر، به نظر میرسید که بررسی این موضوع که آنها از سوی اعضای خانواده حمایت دریافت میکنند یا خیر، بهموقع بوده است. همچنین مهم بود که یک ایده اصولی و مطلوب در مورد میزان حمایت خانوادگی و اینکه این حمایت از چه کسی سرچشمه گیرد، ایجاد شود.
اهداف
ارزیابی تاثیر حمایت از خانواده بر عوارض، مرگومیر، کیفیت زندگی و اقتصاد در خانوادههایی با حداقل یک عضو آلوده به HIV، در کشورهای در حال توسعه.
روشهای جستوجو
بانکهای اطلاعاتی زیر جستوجو شدند:
پایگاه مرکزی ثبت کارآزماییهای کنترلشده کاکرین (CENTRAL)، بانک اطلاعاتی مرورهای سیستماتیک کاکرین (Cochrane Database of Systematic Reviews)، MEDLINE؛ AIDSLINE؛ CINAHL؛ Dissertation Abstracts International (DAI)؛ EMBASE؛ BIOSIS؛ SCISEARCH، پایگاه ثبت تخصصی گروه HIV/AIDS در کاکرین، INDMED؛ Proquest و برخی از بانکهای اطلاعاتی چکیدهنویسی جنوب آسیا. سایتهای انتشارات سازمان جهانی بهداشت، مراکز کنترل و پیشگیری از بیماریهای ایالات متحده و دیگر سازمانهای تحقیقاتی بینالمللی و غیردولتی. یک رشته روشهای جستوجو گسترده در مشورت با هماهنگکننده جستوجوی کارآزمایی در گروه مرور HIV/AIDS تدوین شد. کلمات کلیدی مرتبط متعددی در این رشته گنجانده شدند تا جستوجوی جامعی در منابع علمی الکترونیکی انجام شود. جستوجو از نظر زبان محدود نشد. مقالات از زبانهای دیگر با کمک متخصصان به انگلیسی ترجمه شدند. جستوجوی دستی در بسیاری از مجلات و خلاصهمقالات مجموعه مقالات کنفرانسهای ملی و بینالمللی مرتبط با AIDS (به عنوان مثال کنفرانس بینالمللی HIV/AIDS و STI در آفریقا [ICASA]) انجام شد. همچنین تلاشهایی برای تماس با متخصصان جهت شناسایی تحقیقات و کارآزماییهای منتشرنشدهای که هنوز در حال انجام هستند، صورت گرفت.
معیارهای انتخاب
مطالعات مداخلهای. کارآزماییهای تصادفیسازی و کنترلشده (randomized control trials; RCTs) و شبه-RCTها شامل افراد آلوده به HIV با حمایت از خانواده در کشورهای در حال توسعه.
گردآوری و تجزیهوتحلیل دادهها
ما بهطور مستقل از هم نتایج جستوجو را غربالگری کردیم تا مطالعات بالقوه مرتبط را انتخاب کرده و مقالات کامل را بازیابی کنیم. همچنین بهطور مستقل از هم معیارهای ورود را برای یافتن مطالعات بالقوه مرتبط اعمال کردیم. هیچ مطالعهای شناسایی نشد که با معیارهای انتخاب مطابقت داشته باشد.
نتایج اصلی
ما نتوانستیم هیچ کارآزماییای را در مورد تاثیر حمایت از خانواده در کاهش عوارض و مرگومیر در افراد آلوده به HIV در کشورهای در حال توسعه بیابیم.
نتیجهگیریهای نویسندگان
شواهد کافی برای نشان دادن تاثیر حمایت از خانواده در کاهش عوارض و مرگومیر در افراد آلوده به HIV در کشورهای در حال توسعه وجود ندارد. این مرور، کمبود تحقیقات کمّی و با کیفیت بالا را در مورد بررسی نقش حمایت از خانواده برجسته کرده است. نیاز مبرمی به انجام مطالعات دقیق در مورد تاثیرات بالینی حمایت از خانواده بر افراد مبتلا به HIV در کشورهای در حال توسعه وجود دارد.
این متن توسط مرکز کاکرین ایران به فارسی ترجمه شده است.
ین مرور کاکرین در ابتدا به زبان انگلیسی منتشر شد. مسوولیت صحت ترجمه بر عهده تیم ترجمه است که آن را تهیه کرده است. روند ترجمه با دقت انجام شده و از فرآیندهای استاندارد برای تضمین کنترل کیفیت پیروی میکند. با این حال، در صورت عدم تطابق، ترجمههای نادرست یا نامناسب، متن اصلی انگلیسی معتبر است.
