سرماخوردگی شایعترین بیماری حاد دستگاه تنفسی است که همه گروههای سنی را تحت تاثیر قرار میدهد. در چین، بسیاری از داروهای گیاهی چینی برای درمان این بیماری استفاده میشوند. اگرچه ما 17 کارآزمایی را شامل 3212 بیمار در این مرور وارد کردیم، خطرات سوگیری (bias) آنقدر بالا بود که شواهد از استفاده از هیچ موردی از داروهای گیاهی چینی برای سرماخوردگی پشتیبانی نکرد. انجام کارآزماییهای بالینی با طراحی خوب مورد نیاز است.
مطالعه چکیده کامل
گیاهان دارویی چینی اغلب برای درمان سرماخوردگی در چین استفاده میشوند. تاکنون، اثربخشی آنها بهطور سیستماتیک بررسی نشده است.
اهداف
ارزیابی اثربخشی و بیخطری (safety) مصرف گیاهان دارویی چینی در درمان سرماخوردگی.
روشهای جستوجو
ما در پایگاه مرکزی ثبت کارآزماییهای کنترلشده کاکرین (CENTRAL) ( کتابخانه کاکرین ، شماره 2، 2008) که شامل پایگاه ثبت تخصصی گروه عفونتهای حاد تنفسی در کاکرین است؛ MEDLINE (1966 تا می 2008)؛ EMBASE (1980 تا می 2008)؛ AMED (1985 تا می 2008)؛ بانک اطلاعاتی زیستپزشکی چین (CBMdisc) (1978 تا می 2008)؛ و زیرساختهای دانش ملی چین (China National Knowledge Infrastructure) (1994 تا می 2008)، جستوجو کردیم.
معیارهای انتخاب
کارآزماییهای تصادفیسازی و کنترلشده (randomised controlled trials; RCTs) که اثربخشی گیاهان دارویی چینی را برای درمان سرماخوردگی بررسی کردند.
گردآوری و تجزیهوتحلیل دادهها
چهار نویسنده مرور با نویسندگان اصلی RCTهایی که در جستوجوهای ما شناسایی شدند، تماس تلفنی گرفتند تا فرایند تصادفیسازی را تائید کنند. دو نویسنده مرور، دادهها را از کارآزماییهایی که معیارهای ورود را داشتند، استخراج و آنالیز کردند.
نتایج اصلی
ما 17 مطالعه را شامل 3212 بیمار یافتیم. روشهای انجام 15 مطالعه در معرض خطر بالای سوگیری (bias) بودند. فقط در دو مطالعه، خطر سوگیری پائین بود. کارآزماییها از «داروهای مثبت (positive drugs)» که اثربخشی آنها مشخص نبود، بهعنوان گروه کنترل استفاده کردند. تقریبا در تمام کارآزماییها، فرآوردههای گیاهی چینی مختلفی تست شدند. فقط در یک کارآزمایی، یک فرآورده گیاهی چینی دوبار آزمایش شد. در هفت کارآزمایی، مشخص شد که شش داروی گیاهی در افزایش بهبودی نسبت به داروهای کنترل موثرتر بودند. در 10 مطالعه دیگر، هفت فرآورده گیاهی تفاوت معنیداری را با گروه کنترل نشان ندادند. یک مطالعه تفاوت میان گروههای مداخله و کنترل را توصیف نکرد.
نتیجهگیریهای نویسندگان
داروهای گیاهی چینی ممکن است دوره نشانههای بیماری را در بیماران مبتلا به سرماخوردگی کوتاه کنند. بااینحال، فقدان کارآزماییهایی با خطر سوگیری پائین، یا استفاده از دارونما (placebo) یا دارویی که به وضوح به عنوان کنترل شناخته شده باشد، به این معنی است که ما به اندازه کافی مطمئن نیستیم تا بتوانیم هر نوعی از گیاهان دارویی چینی را برای درمان سرماخوردگی توصیه کنیم.
این متن توسط مرکز کاکرین ایران به فارسی ترجمه شده است.