برقراری ارتباط خوب با کودکان و نوجوانان در مورد سرطان خواهر یا برادرشان میتواند دانش و درک آنها و همچنین مقابله، سازگاری و سلامت آنها را بهبود بخشد.
برای خانوادهها و متخصصان سلامت رایج نبوده است که اطلاعات مربوط به سرطان یکی از اعضای خانواده را با کودکان یا نوجوانان به اشتراک بگذارند. مداخلاتی که برای کمک به جوانان در کنار آمدن با سرطان در خانواده انجام میشود، شامل ارائه مطالب اطلاعرسانی چاپی، مشاوره، برنامههای آموزشی و حمایتی، برنامههای گروهی خواهر و برادر، و هنر، بازی و موسیقیدرمانی هستند. این مرور شواهد محدودی را از برخی مداخلات برای کودکان و نوجوانان در مورد فقط سرطان خواهر یا برادرشان یافت. مداخلات گروهی ساختاریافته و برنامههای اردو زدن برای خواهر و برادرهای سالم، دانش و درک آنها را در مورد سرطان خواهر و برادرشان بهبود بخشید، و مقابله، سازگاری و سلامت آنها را افزایش داد. هیچ شواهدی مبنی بر آسیب ناشی از مداخله وجود نداشت.
مطالعه چکیده کامل
تشخیص سرطان مشکلات متعددی را برای خانوادههای آسیبدیده ایجاد میکند، از جمله تغییرات عمده در الگوهای زندگی، نقشها و روابط. تاکنون معمول نبوده است که خانوادهها و متخصصان سلامت، اطلاعات مربوط به سرطان یکی از اعضای خانواده را با کودکان یا نوجوانان در میان بگذارند یا به آنها اجازه دهند احساسات خود را در این مورد ابراز کنند. بااینحال، در سالهای اخیر، محققان و متخصصان شروع به تشخیص این موضوع کردهاند که کودکان و نوجوانان میتوانند با داشتن آگاهی بیشتر در مورد سرطان و داشتن فرصت بیشتر برای بیان واکنشهای خود به آن در خانواده، از آن قدردانی کرده و از آن بهرهمند شوند.
اهداف
بررسی تاثیرات روشهای مختلف افزایش ارتباط با کودکان و/یا نوجوانان در مورد سرطان یکی از اعضای خانواده و درمان آن.
روشهای جستوجو
در منابع زیر به جستوجو پرداختیم: پایگاه مرکزی ثبت کارآزماییهای کنترلشده کاکرین (CENTRAL)، کتابخانه کاکرین ، شماره 1، 2003؛ MEDLINE (1966 تا هفته 2 ژانویه 2003)؛ EMBASE (1985 تا هفته 6 سال 2003)؛ CINAHL (1982 تا هفته 1 فوریه 2003)؛ ERIC (1966 تا 23 ژانویه 2003)؛ PsycINFO (1985 تا هفته 1 فوریه 2003).
برای نسخه اصلی (1999، منتشرنشده) این مرور، ما بانکهای اطلاعاتی زیر را نیز جستوجو کردیم: CancerLIT، کنسرسیوم اطلاعات مدیریت سلامت، شاخص پرستاری بریتانیا، IAC Health & Wellness؛ JICSTE-Plus؛ Pascal؛ Linguistics and Language Behavior Abstracts؛ Mental Health Abstracts؛ AMED؛ HUMN؛ MANTIS و ASSIA. همچنین کتابشناختی (bibliography) مطالعات شناساییشده بررسی شدند و با متخصصان این حوزه تماس گرفته شد.
معیارهای انتخاب
کارآزماییهای تصادفیسازیشده و تصادفیسازینشده و کنترلشده، و مطالعات کنترلشده و کنترلنشده قبل-و-بعد (before-and-after) که تاثیرات مداخلات را برای افزایش ارتباط با کودکان و/یا نوجوانان در مورد سرطان یکی از اعضای خانواده و درمان آن ارزیابی کردند.
گردآوری و تجزیهوتحلیل دادهها
دادههای مربوط به دانش و استنباط، مقابله، سازگاری و سلامت توسط یکی از نویسندگان مرور استخراج شدند و توسط نویسنده دیگر مرور بررسی شدند. کیفیت مطالعه را با استفاده از شش معیار ارزیابی کردیم. یک سنتز کیفی را از نتایج ارائه میدهیم.
نتایج اصلی
پنج مطالعه معیارهای انتخاب را داشتند: یک مطالعه تصادفیسازینشده و کنترلشده قبل-و-بعد، و چهار مطالعه کنترلنشده قبل-و-بعد. آنها از نظر مداخلات ارزیابیشده و پیامدهای اندازهگیریشده متفاوت بودند. یک مطالعه در مورد برنامه اردو زدن (camping) و دو مطالعه در مورد مداخلات گروهی ساختاریافته، افزایش دانش شرکتکنندگان را در زمینه سرطان گزارش کردند. یکی از دو مطالعه مداخله گروهی ساختاریافته، کاهش قابل توجهی را در مشکلات روانشناختی و اجتماعی نشان داد. مطالعه برنامه اردو زدن، بهبودی قابل توجهی را در رفتار خواهر و برادرها گزارش کرد. یک مطالعه مداخله گروهی ساختاریافته، حالات خلقوخو مثبتتری را پساز مداخله گزارش کرد. یک مطالعه مداخله گروهی ساختاریافته دیگر، سطح اضطراب پائینتری را پساز مداخله گزارش کرد.
نتیجهگیریهای نویسندگان
روشهای مختلف برقراری ارتباط با کودکان و نوجوانان در مورد سرطان یکی از اعضای خانواده، در کارآزماییهای کنترلشده بهطور گستردهای ارزیابی نشدهاند. شواهد ضعیفی وجود دارد که برخی مداخلات، مانند مداخلات گروهی ساختاریافته، ممکن است منجر به بهبودی در سطح دانش و درک، مقابله، اضطراب، سازگاری و سلامت شوند. برای بررسی ارزش مقایسهای این مداخلات، انجام تحقیقات بیشتری مورد نیاز است.
این متن توسط مرکز کاکرین ایران به فارسی ترجمه شده است.
ین مرور کاکرین در ابتدا به زبان انگلیسی منتشر شد. مسوولیت صحت ترجمه بر عهده تیم ترجمه است که آن را تهیه کرده است. روند ترجمه با دقت انجام شده و از فرآیندهای استاندارد برای تضمین کنترل کیفیت پیروی میکند. با این حال، در صورت عدم تطابق، ترجمههای نادرست یا نامناسب، متن اصلی انگلیسی معتبر است.
