اضطراب میتواند به افزایش مصرف سیگار کمک کند، و ممکن است از نشانههای ترک سیگار باشد. داروهایی که اضطراب را کاهش میدهند (داروهای ضداضطراب) از لحاظ تئوری ممکن است به افراد سیگاری که سعی در ترک دارند، کمک کنند. کارآزماییهای زیادی انجام نشدهاند، و هیچکدام از آنها شواهد قوی را از تاثیر این داروها بر ترک سیگار نشان ندادند.
مطالعه چکیده کامل
دو دلیل وجود دارد که باور کنیم داروهای ضداضطراب ممکن است به ترک سیگار کمک کنند. اضطراب میتواند از نشانههای ترک نیکوتین باشد. دوم آنکه، سیگار کشیدن میتواند به دلیل تلاش برای خود-درمانی یک مشکل اضطرابی باشد.
اهداف
هدف از این مرور، ارزیابی اثربخشی دارودرمانی ضداضطراب در کمک به ترک طولانیمدت سیگار است. این داروها شامل بوسپیرون؛ دیازپام؛ دوکسپین؛ مپروبامات؛ اندانسترون؛ و بتابلاکرهای متوپرولول، اکسپرنولول و پروپرانولول هستند.
روشهای جستوجو
ما در پایگاه ثبت تخصصی گروه اعتیاد به دخانیات در کاکرین (آخرین جستوجو در اکتبر 2009) به جستوجو پرداختیم که شامل کارآزماییهای نمایهشده در MEDLINE؛ EMBASE؛ SciSearch و PsycINFO و چکیده مقالات کنفرانسها بود.
معیارهای انتخاب
ما کارآزماییهای تصادفیسازیشدهای را در نظر گرفتیم که داروهای ضداضطراب را با دارونما (placebo) یا یک گروه کنترل درمانی جایگزین برای ترک سیگار مقایسه کردند. کارآزماییهایی را با طول دوره پیگیری کمتر از شش ماه، حذف کردیم.
گردآوری و تجزیهوتحلیل دادهها
دادههای مربوط به نوع جمعیت مطالعه، ماهیت درمان دارویی، معیارهای پیامد، روش تصادفیسازی، و کامل شدن دوره پیگیری را دوبار استخراج کردیم.
معیار پیامد اصلی، پرهیز از مصرف سیگار پساز حداقل شش ماه پیگیری در بیمارانی بود که در ابتدای مطالعه، سیگاری بودند. از دقیقترین تعریف پرهیز از سیگار کشیدن برای هر کارآزمایی، و موارد تائید شده از نظر بیوشیمیایی، در صورت وجود، استفاده کردیم. در صورت لزوم، متاآنالیز نسبت خطر (relative risk) را با استفاده از مدل اثر ثابت (fixed effect model) انجام دادیم.
نتایج اصلی
یک کارآزمایی برای هریک از داروهای ضداضطراب دیازپام، مپروبامات، متوپرولول و اکسپرنولول وجود داشت. دو کارآزمایی در مورد داروی ضداضطراب بوسپیرون شناسایی شد. هیچیک از کارآزماییها شواهد قوی را مبنی بر تاثیر هریک از این داروها در کمک به ترک سیگار در افراد سیگاری نشان ندادند. بااینحال، فواصل اطمینان گسترده بودند، و براساس شواهد موجود نمیتوان تاثیر داروهای ضداضطراب را رد کرد.
نتیجهگیریهای نویسندگان
هیچ شواهد مستدلی وجود ندارد که نشان دهد داروهای ضداضطراب به ترک سیگار کمک میکنند، اما شواهد موجود، احتمال این تاثیر را رد نمیکند.
این متن توسط مرکز کاکرین ایران به فارسی ترجمه شده است.
