درمان‌هایی برای مدیریت التهاب قسمت قدامی ناشی از CMV

هدف این مطالعه مروری چیست؟
هدف از این مرور کاکرین، یافتن بهترین روش برای درمان التهاب چشم ناشی از عفونت سیتومگالوویروس (cytomegalovirus; CMV) بود. نویسندگان مرور کاکرین برای دستیابی به تمامی مطالعات مرتبط (کارآزمایی‌های تصادفی‌سازی و کنترل شده) جست‌وجو کردند اما هیچ مطالعه‌ای را به دست نیاوردند که بتواند وارد این مرور شود.

پیام‌های کلیدی
هیچ گونه کارآزمایی تصادفی‌سازی و کنترل شده در مورد درمان التهاب چشم ناشی از CMV وجود ندارد.

در این مرور چه موضوعی بررسی شد؟
سیتومگالوویروس (CMV) ویروسی است که قسمت قدامی چشم را تحت تاثیر قرار می‌دهد. در صورت عدم درمان CMV، این ویروس می‌تواند آسیب‌های برگشت‌ناپذیری به قسمت قدامی چشم یا عصب بینایی یا هر دو وارد کند. این آسیب می‌تواند منجر به از دست رفتن بینایی فرد شود. در صورت عدم درمان، این ویروس تمایل به عود دارد و عود مکرر می‌تواند شانس ایجاد مشکلات چشمی را افزایش دهد. استفاده از قطره‌های چشمی (eyedrops) و نیز قرص‌ها و داروهای تزریقی از جمله روش‌های درمان این ویروس هستند. با وجود این، داروهای کنونی در دسترس، دارای عوارض جانبی هستند؛ بنابراین آگاهی نسبت به دوز و طول دوره درمان با این دارو‌ها می‌تواند به کاهش بروز این عوارض جانبی کمک کند، هم‌چنین می‌تواند خطر بروز اپیزودهای جدید و مشکلات بیش‌تر را کاهش دهد.

نتایج اصلی این مرور چه هستند؟
نویسندگان مرور کاکرین هیچ مطالعه‌ای را به دست نیاوردند که با معیارهای ورود به این مرور سازگار باشد.

این مرور تا چه زمانی به‌روز است؟
نویسندگان مرور کاکرین برای یافتن مطالعاتی که تا 21 مارچ 2017 منتشر شده بود، جست‌وجو کردند.

نتیجه‌گیری‌های نویسندگان: 

در حال حاضر هیچ گونه شواهد با کیفیت خوبی در مورد مدیریت التهاب قسمت قدامی ناشی از CMV وجود ندارد. در حالت ایده‌آل، برای ارزیابی اثربخشی داروهای مختلف ضد-CMV و نیز دوز بهینه و طول دوره درمان با این دارو، به اجرای یک RCT با طرح مطالعاتی خوب نیاز است.

خلاصه کامل را بخوانید...
پیشینه: 

سیتومگالوویروس (cytomegalovirus; CMV) ویروسی است که معمولا افراد با سیستم ایمنی ضعیف را تحت تاثیر قرار می‌دهد. در سال‌های اخیر اعتقاد بر این بوده که این ویروس منجر به التهاب مکرر چشم، حتی در افراد سالم می‌شود. این نوع التهاب می‌تواند از طریق ایجاد گلوکوم ثانویه (secondary glaucoma)، به قرنیه (cornea) (لایه بیرونی چشم) یا عصب بینایی (optic nerve)، یا هر دو، آسیب رسانده و منجر به از دست رفتن بینایی شود.

اهداف: 

هدف اولیه ما ارزیابی تاثیرات دارو درمانی برای درمان التهاب قسمت قدامی (anterior segment inflammation) ناشی از CMV بود.

هدف ثانویه ما تعیین دوز و مدت زمان بهینه درمان با توجه به عود التهاب و عوارض جانبی آن بود.

روش‌های جست‌وجو: 

پایگاه ثبت مرکزی کارآزمایی‌های کنترل شده کاکرین (CENTRAL) (که شامل پایگاه ثبت کارآزمایی‌های چشم و بینایی است) (2017، شماره 2)؛ MEDLINE Ovid (از 1946 تا 21 مارچ 2017)؛ Embase Ovid (از 1947 تا 21 مارچ 2017)؛ ISRCTN registry (www.isrctn.com/editAdvancedSearch)؛ در 21 مارچ 2017 جست‌وجو شد؛ ClinicalTrials.gov (www.clinicaltrials.gov)؛ در 21 مارچ 2017 جست‌وجو شد و پلت‌فرم بین‌المللی پایگاه ثبت کارآزمایی‌های بالینی (ICTRP) سازمان جهانی بهداشت (WHO) (www.who.int/ictrp/search/en)؛ در 21 مارچ 2017 جست‌وجو شد، را جست‌وجو کردیم. در جست‌وجوهای الکترونیکی برای یافتن کارآزمایی‌ها، از هیچ گونه محدودیت زمانی یا زبانی استفاده نکردیم. دو نویسنده مرور به‌طور مستقل از هم عناوین و چکیده مطالعات را مرور کردند.

معیارهای انتخاب: 

برای یافتن کارآزمایی‌های تصادفی‌سازی و کنترل شده (randomised controlled trials; RCTs) در مورد مدیریت التهاب قسمت قدامی ناشی از CMV جست‌وجو کردیم.

گردآوری و تجزیه‌وتحلیل داده‌ها: 

ما برنامه‌ریزی کردیم که دو نویسنده مرور به‌طور مستقل از هم به استخراج داده‌ها از گزارش‌ مطالعات وارد شده به مرور و تجزیه‌وتحلیل آنها بر مبنای روش‌های مورد انتظار کاکرین بپردازند.

نتایج اصلی: 

ما هیچ RCT را شناسایی نکردیم که با معیارهای ورود ما سازگار باشد.

یادداشت‌های ترجمه: 

این متن توسط مرکز کاکرین ایران به فارسی ترجمه شده است.

Tools
Information
اشتراک گذاری