نقش جینکو بیلوبا (Ginkgo biloba) در درمان وزوز گوش

افراد مبتلا به وزوز گوش (tinnitus) در غیاب وجود صدای بیرونی، صداهایی را مانند ترق-تروق یا سوت می‌شنوند. به نظر می‌رسد صداهای مزاحم در گوش یا داخل سر ایجاد می‌شوند و ممکن است همیشه یا فقط به‌طور متناوب شنیده شوند. علل ایجاد وزوز گوش هنوز به‌طور کامل شناخته نشده و انواع مختلفی از درمان‌ها از جمله دارودرمانی، روان‌درمانی، پوشش‌دهنده‌های صدا و درمان بازآموزی وزوز گوش ارایه می‌شوند. مرور کارآزمایی‌ها، اثربخشی عصاره جینکو بیلوبا را ارزیابی کرد. تعداد کمی از کارآزمایی‌هایی با کیفیت خوب، یافت شدند. چهار مطالعه با مجموع 1543 شرکت‏‌کننده وارد این مرور شدند. مطالعات واردشده، در کل خطر پائین سوگیری (bias) داشتند. هیچ شواهدی مبنی بر موثر بودن جینکو بیلوبا برای درمان وزوز گوش، زمانی که این شکایت اولیه است، به دست نیامد.

نتیجه‌گیری‌های نویسندگان: 

شواهد محدود نشان نمی‌دهد که جینکو بیلوبا در درمان وزوز گوش، زمانی که شکایت اولیه است، موثر باشد.

خلاصه کامل را بخوانید...
پیشینه: 

این یک نسخه به‌روز شده از مرور کاکرین است که نخستین‌بار در کتابخانه کاکرین ، شماره 2، سال 2004 منتشر شده و پیش از این در سال‌های 2007 و 2009 به‌روز شد.

وزوز گوش (tinnitus) را می‌توان به صورت درک صدا در غیاب تحریک صوتی خارجی توصیف کرد. در حال حاضر هیچ درمان خاصی برای این وضعیت در همه بیماران رضایت‌بخش نبوده است. تعدادی گزارش در متون علمی وجود دارند که نشان می‌دهند جینکو بیلوبا (Ginkgo biloba) ممکن است در مدیریت درمانی وزوز گوش موثر باشد. با این حال، به نظر می‌رسد این عامل یک اثر دارونما (placebo) قوی در مدیریت درمانی وزوز گوش نیز دارد.

اهداف: 

ارزیابی تاثیر جینکو بیلوبا در بیمارانی که از وزوز گوش رنج می‌برند.

روش‌های جست‌وجو: 

پایگاه ثبت کارآزمایی‌های گروه اختلالات گوش و حلق و بینی (ENT) در کاکرین، پایگاه مرکزی ثبت کارآزمایی‌های کنترل‌شده کاکرین (CENTRAL)؛ PubMed؛ EMBASE؛ AMED؛ Web of Science؛ BIOSIS Previews؛ Cambridge Scientific Abstracts؛ ICTRP و منابع دیگر را برای یافتن کارآزمایی‌های منتشرشده و منتشرنشده جست‌وجو کردیم. تاریخ آخرین جست‌وجو 12 مارچ 2012 بود.

معیارهای انتخاب: 

بزرگسالان (18 سال و بالاتر) که از وزوز گوش شکایت داشته یا بزرگسالان مبتلا به شکایت اولیه از مشکلات مغزی، که وزوز گوش بخشی از سندرم را تشکیل می‌دهد.

گردآوری و تجزیه‌وتحلیل داده‌ها: 

هر دو نویسنده اصلی به‌طور مستقل از هم داده‌ها را استخراج کرده و کارآزمایی‌ها را از نظر کیفیت ارزیابی کردند. برای به‌روزرسانی 2012، دو نویسنده، واجد شرایط بودن کارآزمایی را تعیین کرده، داده‌ها را استخراج کرده، داده‌ها را آنالیز کرده و محتوای مرور را به‌روز کردند.

نتایج اصلی: 

چهار کارآزمایی با مجموع 1543 شرکت‌کننده در این مرور وارد شدند؛ ما تمام مطالعات واردشده را با خطر پائین سوگیری (bias) ارزیابی کردیم. سه کارآزمایی (1143 شرکت‌کننده) شامل بیمارانی با شکایت اولیه وزوز گوش و یک کارآزمایی (400 شرکت‌کننده) شامل بیمارانی با دمانس خفیف تا متوسط ​​بودند که برخی از آنها وزوز گوش داشتند.

هیچ شواهدی مبنی بر موثر بودن جینکو بیلوبا در بیمارانی با شکایت اولیه وزوز گوش، به دست نیامد. در مطالعه بیماران مبتلا به دمانس، میانگین سطوح پایه وزوز گوش، پائین بودند (1.7 تا 2.5 در مقیاس 10 نقطه‌ای درجه‌بندی نشانه‌های ذهنی). کاهش اندک اما از نظر آماری معنی‌دار معادل 1.5 و 0.7 امتیاز، به ترتیب، در بیماران مبتلا به دمانس عروقی و بیماری آلزایمر که جینکو بیلوبا مصرف ‌کردند، مشاهده شد. اهمیت بالینی این نتیجه‌گیری در عمل نامشخص است. بروز عوارض جانبی اندک بود.

یادداشت‌های ترجمه: 

این متن توسط مرکز کاکرین ایران به فارسی ترجمه شده است.

Tools
Information