تعداد 51 مطالعه را با 127,146 شرکت‌کننده وارد کردیم. برنامه‌ها عمدتا به دانش‌آموزان پایه ششم و هفتم ارائه شدند. اکثر این کارآزمایی‌ها در ایالات متحده آمریکا انجام شدند.

رویکرد شایستگی اجتماعی در برابر برنامه‌های درسی معمول یا عدم مداخله

مصرف ماری جوانا (marijuana) در < 12 ماه پیگیری: نتایج به نفع مداخله شایستگی اجتماعی (social competence) بود (خطر نسبی (RR): 0.90؛ 95% فاصله اطمینان (CI): 0.81 تا 1.01، چهار مطالعه، 9456 شرکت‌کننده، شواهد با کیفیت متوسط). هفت مطالعه این پیامد را ارزیابی کردند (داده‌ای برای متاآنالیز وجود نداشت): دو مطالعه تاثیر مثبت و معنی‌دار مداخله را نشان دادند، سه مطالعه تاثیر غیر معنی‌دار، یک مطالعه تاثیر معنی‌داری را به نفع گروه کنترل و یک مطالعه روندی را به نفع گروه کنترل نشان دادند.

مصرف ماری جوانا در +12 ماه: نتایج به نفع مداخله شایستگی اجتماعی بود (RR: 0.86؛ 95% CI؛ 0.74 تا 1.00، یک مطالعه، 2678 شرکت‌کننده، شواهد با کیفیت بالا). هفت مطالعه این پیامد را ارزیابی کردند (داده‌ای برای متاآنالیز وجود نداشت): دو مطالعه تاثیر مثبت و معنی‌دار مداخله را نشان دادند، سه مطالعه تاثیر غیر معنی‌دار، یک مطالعه تاثیر معنی‌داری را به نفع گروه کنترل و یک مطالعه روندی را به نفع گروه کنترل نشان دادند.

مصرف مواد مخدر جامد (hard drug) در < 12 ماه: در این زمینه هیچ تفاوتی را نیافتیم (RR: 0.69؛ 95% CI؛ 0.40 تا 1.18، یک مطالعه، 2090 شرکت‌کننده، شواهد با کیفیت متوسط). دو مطالعه این پیامد را ارزیابی کردند (داده‌ای برای متاآنالیز وجود نداشت): یک مطالعه نتایج قابل مقایسه‌ای را برای گروه مداخله و کنترل نشان داد؛ یک مطالعه روندی را بدون اهمیت آماری به نفع رویکرد شایستگی اجتماعی یافت.

مصرف مواد مخدر جامد در +12 ماه: هیچ تفاوتی را در این زمینه به دست نیاوردیم (تفاوت میانگین (MD): 0.01-؛ 95% CI؛ 0.06- تا 0.04، یک مطالعه، 1075 شرکت‌کننده، شواهد با کیفیت بالا). یک مطالعه بدون ارائه داده‌ای برای متاآنالیز، نتایج قابل مقایسه‌ای را برای گروه مداخله و کنترل نشان داد.

مصرف هرگونه مواد مخدر در < 12 ماه: نتایج به نفع مداخلات شایستگی اجتماعی گزارش شدند (RR: 0.27؛ 95% CI؛ 0.14 تا 0.51، دو مطالعه، 2512 شرکت‌کننده، شواهد با کیفیت متوسط). یک مطالعه با 1566 شرکت‌کننده داده‌‏های پیوسته‌ای (continuous data) را ارائه کرد که تفاوتی را نشان نداد (MD: 0.02؛ 95% CI؛ 0.05- تا 0.09، شواهد با کیفیت متوسط).

رویکرد نفوذ اجتماعی در برابر برنامه‌های درسی معمول یا عدم مداخله

مصرف ماری جوانا در < 12 ماه: تاثیری را با اهمیت آماری اندک به نفع رویکرد نفوذ اجتماعی (social influence) پیدا کردیم (RR: 0.88؛ 95% CI؛ 0.72 تا 1.07، سه مطالعه، 10,716 شرکت‌کننده، شواهد با کیفیت متوسط). یک مطالعه با 764 شرکت‌کننده داده‌‏های پیوسته‌ای را ارائه کرد که نتایجی را به نفع مداخله نفوذ اجتماعی نشان دادند (MD: -0.26؛ 95% CI؛ 0.48- تا 0.04-).

مصرف ماری جوانا در +12 ماه: در این زمینه هیچ تفاوتی را مشاهده نکردیم (RR: 0.95؛ 95% CI؛ 0.81 تا 1.13، یک مطالعه، 5862 شرکت‌کننده، شواهد با کیفیت متوسط). یک مطالعه با 764 شرکت‌کننده داده‌‏های پیوسته‌ای را ارائه کرد که نتایجی را با اهمیت آماری اندک به نفع مداخله نفوذ اجتماعی نشان داد (MD: -0.22؛ 95% CI؛ 0.46- تا 0.02). از چهار مطالعه‌ای که داده‌ای را برای متاآنالیز ارائه ندادند، فقط یک مطالعه تاثیر حفاظتی داشت که از اهمیت آماری برخوردار بود.

مصرف مواد مخدر جامد در +12 ماه: یک مطالعه که داده‌هایی را برای متاآنالیز ارائه نداد، تاثیر محافظتی قابل‌توجهی را از رویکرد نفوذ اجتماعی نشان داد.

مصرف هرگونه مواد مخدر: هیچ مطالعه‌ای، این پیامد را ارزیابی نکرد.

رویکرد ترکیبی در برابر برنامه‌های درسی معمول یا عدم مداخله

مصرف ماری جوانا در < 12 ماه: روندی به نفع مداخله وجود داشت (RR: 0.79؛ 95% CI؛ 0.59 تا 1.05، سه مطالعه، 8701 شرکت‌کننده، شواهد با کیفیت متوسط). یک مطالعه با 693 شرکت‌کننده داده‌های پیوسته‌ای را ارائه کرد و تفاوتی را نشان نداد (MD: -1.90؛ 95% CI؛ 5.83- تا 2.03).

مصرف ماری جوانا در +12 ماه: نتایج به نفع مداخله ترکیبی بود (RR: 0.83؛ 95% CI؛ 0.69 تا 0.99، شش مطالعه، 26,910 شرکت‌کننده، شواهد با کیفیت متوسط). یک مطالعه با 690 شرکت‌کننده داده‌های پیوسته‌ای را ارائه کرد و تفاوتی را نیافت (MD: -0.80؛ 95% CI؛ 4.39- تا 2.79). دو مطالعه که داده‌ای را برای متاآنالیز ارائه نکردند، تاثیر معنی‌داری را به دست نیاوردند.

مصرف مواد مخدر جامد در < 12 ماه: یک مطالعه با 693 شرکت‌کننده داده‌های دو حالتی (dichotomous) و پیوسته‌ای را ارائه کرد و نتایج متناقضی را نشان داد: هیچ تفاوتی برای پیامدهای دو حالتی وجود نداشت (RR: 0.85؛ 95% CI؛ 0.63 تا 1.14)، اما نتایج به نفع مداخله ترکیبی برای پیامد پیوسته بود (MD: -3.10؛ 95% CI؛ 5.90- تا 0.30-). سطح کیفیت شواهد بالا بود.

مصرف مواد مخدر جامد در +12 ماه: در این زمینه هیچ تفاوتی را پیدا نکردیم (RR: 0.86؛ 95% CI؛ 0.39 تا 1.90، دو مطالعه، 1066 شرکت‌کننده، شواهد با کیفیت بالا). یک مطالعه با 690 شرکت‌کننده داده‌های پیوسته‌ای را ارائه داد و تفاوتی را نشان نداد (MD: 0.30؛ 95% CI؛ 1.36- تا 1.96). دو مطالعه که داده‌ای را برای متاآنالیز ارائه نکردند، تاثیر معنی‌داری را از درمان به دست نیاوردند.

مصرف هرگونه مواد مخدر در < 12 ماه: نتایج به نفع مداخله ترکیبی بود (RR: 0.76؛ 95% CI؛ 0.64 تا 0.89، یک مطالعه، 6362 شرکت‌کننده).

فقط یک مطالعه تاثیر مداخله متمرکز بر دانش و آگاهی را بر مصرف مواد ارزیابی کرد و به هیچ تاثیری دست نیافت. انواع مقایسه‌ها و برنامه‌های ارزیابی شده در دو گروه دیگر از مطالعات بسیار ناهمگون بودند و سنتز آنها دشوار.