Puede producirse una lesión de los ligamentos de la articulación media (articulación interfalángica proximal) de un dedo tras ser forzado hacia atrás. Esto se conoce como lesión por hiperextensión. En forma distintiva, se presenta en los accidentes deportivos, como cuando el balón impacta sobre la mano extendida. Estas lesiones son frecuentes y suelen afectar a las personas en edad de trabajar. Generalmente, estos pacientes son tratados sin cirugía mediante una combinación del apoyo (férula/sujeción al dedo adyacente) y recomendación de ejercicios. Por lo común, se promueve el uso de la mano aunque se restringe hasta cierto punto por la gravedad de la lesión. Al examinar las pruebas de los ensayos controlados aleatorios, esta revisión procuró evaluar con qué tratamiento para las lesiones por hiperextensión de las articulaciones interfalángicas proximales de los dedos se obtiene el mejor resultado para los pacientes. Los resultados examinados incluyeron la función (incluido el retorno al trabajo), el dolor y el movimiento de la articulación.

Tres pequeños estudios que incluyeron un total de 366 pacientes cumplieron los criterios de inclusión para la revisión. Los estudios, que se había realizado hace más de 15 años, eran propensos al sesgo. Ninguno de los estudios informó la autoevaluación funcional por los participantes. Un estudio comparó la movilidad sin restricción con la inmovilización. Un ensayo comparó la movilización protegida (mediante un apoyo desmontable en combinación con ejercicio) con la inmovilización. El estudio restante comparó la inmovilización durante una semana versus tres semanas. Ninguno de estos ensayos encontró diferencias importantes entre los grupos de intervención en diversas medidas de resultado deficiente, dolor y amplitud de movimiento a seis meses de seguimiento.

Se concluyó que faltan pruebas consistentes para informar la necesidad, y el grado y la duración de la inmovilización para estas lesiones.