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Deshumidificadores en el hogar para el asma

Se estudiaron los efectos beneficiosos de los sistemas para la extracción de humedad en el entorno domiciliario de pacientes con asma. Sólo dos estudios cumplieron los requisitos para ser incluidos en la revisión. La evidencia actual muestra un pequeño beneficio clínico del uso de dispositivos mecánicos de extracción de humedad en el estado clínico de los pacientes con asma.

Antecedentes

Se ha recomendado el uso de medidas de control de la humedad en el entorno domiciliario de los pacientes con asma, debido a que un entorno húmedo y caliente favorece el crecimiento de ácaros del polvo doméstico. Sin embargo, no hay consenso acerca de la utilidad de estas medidas.

Objetivos

Estudiar el efecto de la extracción de humedad en el entorno domiciliario sobre el control del asma.

Métodos de búsqueda

Se hicieron búsquedas en los registros de ensayos de la Colaboración Cochrane y del Grupo Cochrane de Vías respiratorias (Cochrane Airways Group). Las búsquedas se actualizaron en marzo del 2013.

Criterios de selección

Se evaluaron para inclusión los ensayos controlados aleatorizados sobre el uso de medidas para controlar la humedad en el entorno domiciliario de pacientes con asma.

Obtención y análisis de los datos

Dos autores de la revisión extrajeron los datos de forma independiente mediante un formulario de extracción de datos prediseñado.

Resultados principales

En la actualización de 2013 de esta revisión se ha agregado un segundo ensayo . El ensayo abierto original comparó una intervención que consistía en la instalación de un sistema de ventilación mecánica con recuperación de calor con o sin aspiradora de alta eficiencia en 40 hogares de pacientes con asma que presentaron pruebas positivas de sensibilidad a los ácaros del polvo doméstico. El ensayo doble ciego nuevo también comparó un sistema de ventilación mecánica con recuperación de calor con una máquina placebo en los hogares de 120 adultos con alergia a los ácaros del polvo doméstico. El nuevo ensayo, con un bajo riesgo de sesgo, no mostró diferencias significativas en el flujo máximo matutino (diferencia de medias [DM] 13,59; intervalo de confianza [IC] del 95%: -2,66 a 29,84), que fue el desenlace principal del ensayo. Sin embargo, hubo una mejoría estadísticamente significativa sólo en el flujo máximo nocturno (DM 24,56; IC del 95%: 8,97 a 40,15). No hubo diferencias significativas en la calidad de vida, la medicación de rescate, la necesidad de corticosteroides orales, las visitas al médico general, al servicio de urgencias (SU) o las hospitalizaciones a causa del asma. En el ensayo nuevo no hubo diferencias significativas en el recuento de ácaros del polvo doméstico ni en los niveles de antígenos, a diferencia del ensayo anterior.

Conclusiones de los autores

La evidencia sobre los beneficios clínicos de la extracción de humedad mediante el uso de ventilación mecánica con deshumificadores todavía es escasa, y el agregado de un ensayo doble ciego nuevo a esta revisión no indica un efecto beneficioso significativo en la mayoría de las medidas de control del asma a partir de dichas intervenciones ambientales.

Notas de traducción

La traducción de las revisiones Cochrane ha sido realizada bajo la responsabilidad del Centro Cochrane Iberoamericano, gracias a la suscripción efectuada por el Ministerio de Sanidad del Gobierno de España. Si detecta algún problema con la traducción, por favor, contacte con comunica@cochrane.es.

Referencia
Singh M, Jaiswal N. Dehumidifiers for chronic asthma. Cochrane Database of Systematic Reviews 2013, Issue 6. Art. No.: CD003563. DOI: 10.1002/14651858.CD003563.pub2.

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