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Objetivos
Comparar la efectividad y los efectos adversos de los antibióticos profilácticos sistemáticos para la extracción manual de la placenta tras el parto vaginal.
Identificar las posologías apropiadas para los antibióticos profilácticos.
Métodos de búsqueda
Para esta actualización se realizaron búsquedas en CENTRAL, MEDLINE, Embase, CINAHL y dos registros de ensayos, además de examinar las listas de referencias de los estudios y las revisiones sistemáticas identificados. La última búsqueda se realizó el 14 de mayo de 2024.
Conclusiones de los autores
Hay evidencia muy incierta que respalda el uso de los antibióticos profilácticos para la extracción manual de la placenta para prevenir la endometritis posparto. La evidencia indica que los antibióticos profilácticos dan lugar a poca o ninguna diferencia en la hemorragia posparto o el ingreso en la unidad de cuidados intensivos neonatales. No hubo datos disponibles para otros desenlaces importantes.
Para proporcionar evidencia más sólida, se necesitan ensayos controlados aleatorizados multicéntricos que comparen la profilaxis antibiótica con un placebo o ningún antibiótico, o antibióticos entre sí, para la extracción manual de la placenta en el parto vaginal.
Financiación
Esta revisión sistemática recibió apoyo del programa UNDP-UNFPA-UNICEF-WHO-World Bank Special Programme of Research, Development and Research Training in Human Reproduction (HRP).
Registro
El protocolo y las versiones anteriores están disponibles en https://10.1002/14651858.CD004904.pub3 .
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