Kann Achtsamkeit Menschen dabei helfen, mit dem Rauchen aufzuhören?

Kernaussagen

- Derzeit gibt es keine eindeutige Evidenz dafür, dass achtsamkeitsbasierte Behandlungen Menschen dabei helfen, mit dem Rauchen aufzuhören oder ihre psychische Gesundheit und ihr Wohlbefinden zu verbessern.

- Unser Vertrauen in die Evidenz ist jedoch niedrig bis sehr niedrig, und weitere Evidenz wird unsere Schlussfolgerungen wahrscheinlich ändern.

Was ist Achtsamkeit?

Achtsamkeit bedeutet, die Aufmerksamkeit auf die eigenen Gedanken und Gefühle zu richten und sie ohne Bewertung zu beobachten, während sie auftauchen und wieder vergehen. Es wird angenommen, dass Achtsamkeit Menschen dabei hilft, ihre Gedanken und Gefühle besser zu kontrollieren, anstatt von ihnen kontrolliert zu werden. Der Rauchstopp führt zu quälendem Rauchdrang und schlechter Stimmung, so dass achtsamkeitsbasierte Behandlungen die Fähigkeit Betroffener verbessern könnte, damit umzugehen.

Zu den Arten von achtsamkeitsbasierten Therapien gehören:

- Achtsamkeitstraining (das eine Ausbildung in achtsamkeitsbasierter Meditation beinhaltet);

- Akzeptanz- und Commitment-Therapie (ACT); sie lehrt keine Meditation, sondern ermutigt Menschen, ihre Gedanken und Gefühle anzunehmen, anstatt sie zu bekämpfen, und gleichzeitig ihr Verhalten engagiert zu ändern);

- Stresstoleranz-Training (das Teile der ACT-Therapie beinhaltet, und bei dem Personen, die rauchen, mit Situationen konfrontiert werden, die sie zum Rauchen verleiten. So können sie die Fähigkeiten, die sie durch ACT gelernt haben, in der Praxis anwenden);

- Yoga (welches das Bewusstsein für die Atmung erhöht und die Verbindung zwischen Geist und Körper fördert).

Was wollten wir herausfinden?

Wir wollten herausfinden, ob achtsamkeitsbasierte Programme zur Raucherentwöhnung besser funktionieren als andere Programme zur Raucherentwöhnung oder keine Behandlung, um Menschen beim Aufhören mit dem Rauchen zu unterstützen.

Wir wollten wissen:

- wie viele Personen mindestens sechs Monate lang mit dem Rauchen aufhörten;

- ob es Veränderungen in Bezug auf die psychische Gesundheit und das Wohlbefinden der Personen gab.

Wie gingen wir vor?

Wir suchten nach Studien, in denen der Einsatz von Achtsamkeit bei der Raucherentwöhnung untersucht wurde.

Wir verglichen die Ergebnisse der Studien, fassten sie zusammen und bewerteten unser Vertrauen in die Evidenz, basierend auf Faktoren wie den Methoden und der Größe der Studien.

Was fanden wir?

Wir fanden 21 Studien mit 8186 Jugendlichen und Erwachsenen, die rauchten.

In den Studien wurde eine Reihe von achtsamkeitsbasierten Behandlungen getestet, darunter Achtsamkeitstraining (8 Studien), ACT (8 Studien), Yoga (3 Studien) und Stresstoleranz-Training (2 Studien). Die Studien verglichen diese Behandlungen mit:

- anderen Behandlungen zur Raucherentwöhnung, die ebenso zeitaufwändig sind (wie z.B. Beratung);

- anderen, weniger intensiven Behandlungen zur Raucherentwöhnung (wie z.B. Kurzberatung);

- keiner Behandlung.

Die meisten Studien wurden in den USA durchgeführt (15 Studien). Andere wurden in Hongkong (2 Studien), Brasilien (1 Studie), Irland (1 Studie) und Zypern (1 Studie) durchgeführt. Bei einer Studie wurde nicht angegeben, in welchem Land sie durchgeführt wurde.

Hauptergebnisse

Wir fanden keine eindeutige Evidenz dafür, dass Achtsamkeit Menschen dabei hilft, mit dem Rauchen aufzuhören. Als wir die Studien nach der Art der achtsamkeitsbasierten Intervention gruppierten, fanden wir keine Evidenz dafür, dass Teilnehmende, die Achtsamkeitstraining, ACT, Stresstoleranz-Training oder Yoga erhielten, mit größerer Wahrscheinlichkeit mit dem Rauchen aufhörten als Teilnehmende, die eine andere Behandlung zur Raucherentwöhnung oder keine Unterstützung erhielten.

Neun Studien untersuchten, ob achtsamkeitsbasierte Behandlungen zur Raucherentwöhnung zu positiven Veränderungen der psychischen Gesundheit und des Wohlbefindens führten, wie z. B. zur Verringerung von Stress oder Ängsten oder zur Verbesserung der Stimmung. Eine dieser Studien ergab, dass die Personen, die an einem Achtsamkeitstraining teilnahmen, sich weniger gestresst fühlten als diejenigen, die eine alternative Behandlung zur Raucherentwöhnung erhielten. In den anderen acht Studien konnte jedoch kein Unterschied in der psychischen Gesundheit und dem Wohlbefinden zwischen den Gruppen festgestellt werden.

Was sind die Einschränkungen der Evidenz?

Unser Vertrauen in die Evidenz ist niedrig bis sehr niedrig, da es Probleme mit der methodischen Gestaltung der Studien gab, die Ergebnisse der Studien untereinander sehr unterschiedlich waren und nicht genügend Personen teilnahmen, so dass es schwierig ist zu sagen, ob Achtsamkeit den Menschen dabei hilft, mit dem Rauchen aufzuhören oder ob sie mit einer besseren psychischen Gesundheit und einem besseren Wohlbefinden verbunden ist. Wir brauchen mehr Studien, um genauere Schlussfolgerungen zu ziehen.

Wie aktuell ist die Evidenz?

Wir schlossen Evidenz ein, die bis zum 15. April 2021 veröffentlicht wurde.

Anmerkungen zur Übersetzung: 

Frank Aschoff, freigegeben durch Cochrane Deutschland

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