家長敏感度及兒童依附的影像回饋

研究背景

與至少一位父母安全依附的孩子在痛苦中能夠得到父母的安慰，並能夠以該父母為「安全基礎」，有自信地探索世界。研究顯示，安全依附使兒童在發育的所有層面都能發揮更好的作用。因此，促進安全依附是許多計劃的目標，這些計劃在兒童生命前數年期間支持兒童及家庭。影像回饋包括將父母與寶寶互動的短暫時刻錄影給一位父母觀看，以增強對寶寶信號的敏感度，從而改善依附行為。

文獻回顧探討的問題

針對有不良結果風險的五歲以下兒童，與無介入（無治療）、模擬治療（如電話）或照常治療比較，評估影像回饋對於父母敏感度的影響。

納入的研究

本文獻回顧共包括 22 項研究，由 1889 個隨機的親子配對或家庭單元組成。並非前述所有研究都可以納入整合分析（將來自多個研究的資料整合以得出單一、更可靠結論的一種統計方法）。我們整合了來自 20 項研究（由 1757 個親子配對組成）的資料，研究影像回饋對父母敏感度的影響。我們整合了來自較少研究的資料，研究依附安全、父母壓力、父母焦慮和兒童行為。

納入的研究主要在加拿大，荷蘭，英國和美國進行。單一研究在義大利、德國、立陶宛、挪威和葡萄牙進行。

幾乎所有研究都提及某種形式的外部資金，來自慈善組織（n = 7）及/或公共機構（n = 18）。

研究結果

結果顯示使用影像回饋後父母敏感度改善的證據。依附安全的結果不一：一項整合分析顯示介入組的依附程度更高，而使用不同方式測量依附程度的第二項整合分析沒有顯示影響證據。沒有對父母焦慮或壓力有影響的證據。沒有研究測量父母的反射功能。沒有對兒童行為有影響的證據。

試驗確定性

對於父母的敏感度，我們將證據的整體確定性（我們認為結果正確或適當的程度）評定為中等，而其他結果則評定為低或非常低。這表示我們相當確定，影像回饋在短期內改善父母的敏感度，但是我們不確定它對於其他結果的影響。

作者結論

影像回饋可能是提高父母敏感度的有用方法，但是目前很少或沒有證據顯示影像回饋可以改善兒童依附安全、父母壓力，父母焦慮或兒童行為。影像回饋對於其他結果（包括父母反射功能）及父親的影響還需更多研究。