研究概要

這篇文獻發現，僅有極低品質的證據顯示，每月出現 2 至 14 次緊縮型頭痛的病人，服用 1000 毫克或更低劑量的阿斯匹靈可獲得良好的止痛效果。關於這類頭痛研究的執行方式，仍存在一些疑問。這些疑問涉及研究中所選擇的受試者類型，以及所報告的結果類型。這限制了研究結果的實用性，特別是對於僅偶爾出現頭痛的人。

研究背景

患有頻繁陣發性緊縮型頭痛的人，每個月會出現 2 到 14 次頭痛發作。陣發性緊縮型頭痛會使人難以專心與正常工作，並造成相當程度的功能障礙。當頭痛發作時，即使沒有治療，症狀通常也會隨著時間逐漸好轉。阿斯匹靈是一種常用且廣泛可得的止痛藥，無需處方即可在藥局購買（即為非處方藥）。一般的口服劑量為 300 毫克至 650 毫克。

研究特徵

在 2016 年 9 月，我們檢索了醫學文獻，找到 5 項研究，共納入 1,812 名受試者，探討阿斯匹靈對於頻繁陣發性緊縮型頭痛的療效。大約 1668 名受試者參與了 500 毫克至 1000 毫克阿斯匹靈與安慰劑比較的研究。國際頭痛學會（The International Headache Society）建議以「服藥後兩小時完全無痛」作為療效評估指標，但也建議可以採用其他結果指標。沒有其他研究提出「服藥後兩小時完全無痛」或其他公認的療效指標，因為資料有限，關於阿斯匹靈療效的結果難以進行分析。

研究結果

沒有任何研究回報參與者在兩小時內完全無痛，只有一項研究回報了一個我們認為等同於在兩小時內無痛或僅有輕微疼痛的結果。在服用 1000 毫克阿斯匹靈的組別中，大約每 100 人中有 10 人需要額外使用止痛藥；而在安慰劑組中，則有 30 人需要額外用藥（此為極低品質證據）。在研究結束時，每 100 名受試者中，阿斯匹靈組有 55 人對治療表示滿意，而安慰劑組則有 37 人表示滿意（此為極低品質的證據）。大約每 100 名服用 1000 毫克阿斯匹靈的人中，有 15 人在服用一劑後出現副作用，這與安慰劑組的比例相同（此為低品質的證據）。

證據品質

在阿斯匹靈與安慰劑的比較中，證據品質被評估為低或極低。低品質與極低品質的證據表示我們對研究結果非常不確定。