成人血液惡性腫瘤病人之冥想練習

研究背景

源自骨髓、淋巴組織及血液的癌症，統稱為血液惡性腫瘤。最為常見的血液惡性腫瘤類型以淋巴瘤、白血病及骨髓瘤為主，此外，亦涵蓋了骨髓增生不良症候群與骨髓增生性疾病。而在上述各類疾病中，還存在著不同的細分種類。且按癌症類型與嚴重程度，有多種療法可供選擇。最常見的療法包括化學治療、放射治療，或兩者兼併。某些情況下，會進行幹細胞移植（意指於接受高強度化療後，將病人自身或他人的骨髓細胞植入該名病人體內）。血液癌症病人可能會出現嚴重的臨床症狀，且其治療過程往往會引發強烈難受的副作用。

與癌共處、積極治療，時常容易引發疲倦、焦慮或憂鬱等身心健康之問題。即便治療結束後，部分病人仍會受到疾病的影響，進而尋求替代療法以協助自身面對疾病。

冥想

冥想已有數千年的歷史，被許多不同文化所採用，其起源可追溯至古代東方傳統冥想練習可藉由多種姿勢與方法進行。例如，將心念專注於氣息的一進一出或某物體上，或是複誦某字詞或一組詞語 (如「咒語」)。某些冥想則是建立於靈性信仰之上。其中一種運用冥想練習的治療方式稱為正念認知療法（mindfulness-based cognitive therapy, MBCT），研究顯示，它可改善癌症病人的心理困擾、生活品質及焦慮。然而，關於冥想練習如何改善與影響血液疾病病人之生活，至今仍未進行過系統性的評估。

研究目的

本團隊探究了冥想練習對於成人血液疾病病人之影響。重要的結果指標如生活品質、整體存活期、憂鬱、疲勞、焦慮、睡眠品質以及不良事件等。本團隊針對新診斷為急性白血病之病人，比較了其在接受標準照護以外加上冥想練習，與僅接受標準照護之療效。

研究發現

本團隊納入了一項試驗，共含 91 名成年病人，但僅 42 名完成分析。這項試驗針對新診斷為急性骨髓性或淋巴性白血病的受試者，在其住院期間，進行了五次、每次一小時的冥想課程。但該項試驗並未紀錄受試者的年齡。所有受試者均住院接受了前導性化療。由於這篇研究的摘要未提供相關數據，因此我們無法更詳細地說明研究結果。

結果顯示，參與練習冥想的受試者，身體健康狀況更佳，且憂鬱程度有所改善。

證據品質

本團隊大部分預先設定的臨床結果指標（如整體存活期、焦慮、疲勞、睡眠品質及不良事件等），均未被提及於該試驗報告中。由於存在著高度的偏差風險（91 名受試者中，僅 42 名接受評估）與結果極度不精確，本團隊判定「生活品質」與「憂鬱」兩項結果指標之證據品質均為「極低」。

研究結論

目前可取得的證據不足，無法確定冥想練習是否能改善血液疾病病人的治療成效，因此，冥想在血液惡性腫瘤治療中的作用仍不清楚。未來需要更多高品質且規模更大的隨機對照試驗，以驗證冥想練習可能為血液疾病病人帶來的正面效果。

文獻證據更新至 2015 年 8 月。