兒童復發性腹痛的飲食介入

文獻回顧問題

我們回顧了相關證據，探討飲食介入是否能改善 5 至 18 歲復發性腹痛兒童的疼痛症狀。

研究背景

復發性腹痛（RAP）是指兒童不明原因的胃痛或腹痛發作。反覆腹痛是一種常見疾病，大多數兒童都可以透過簡單的措施來緩解。目前已有多種治療方法被建議用於緩解腹痛，其中包括調整兒童的飲食習慣，例如添加補充劑或避免攝取特定食物。

研究特點

研究證據檢索時間截至 2016 年 6 月。

共有 19 項研究符合我們的納入標準，其中包括 13 項益生菌研究和 4 項纖維介入研究。我們還發現一項研究探討低FODMAP飲食（即低含量的可發酵寡糖、雙糖、單糖和多元醇），以及一項研究探討限制果糖攝取的飲食。

所有研究都將飲食介入與安慰劑或對照組進行比較。這些試驗於 8 個國家進行，共納入 1,453 名 5 至 18 歲的參與者。大多數兒童是從門診診所招募。大多數介入持續了四到六週。

研究結果

益生菌

13 項研究的證據顯示，益生菌可能有助於短期改善疼痛。大多數研究並未報告其他方面的結果，例如生活品質。除一項研究中發現有口乾症狀外，未報告其他有害影響。我們判定這些證據的品質為中等或低，因為部分研究規模較小、結果不一致，或存在偏差風險。

纖維補充劑

從四項關於纖維補充劑的研究中，我們未發現明確證據顯示疼痛有所改善。大多數研究並未報告其他方面的結果，例如生活品質。沒有研究報告任何有害影響。關於纖維補充劑的研究很少，而且其中一些研究存在偏差風險。我們認為該證據品質較低。

低 FODMAP 飲食

我們只找到一項研究評估了低 FODMAP 飲食對 RAP 兒童的效果。

限制果糖攝取的飲食

我們只找到一項研究評估了限制果糖飲食對患有復發性腹痛 (RAP) 兒童的效果。

研究結論

一些證據顯示，益生菌可能有助於短期緩解 RAP 兒童的疼痛。因此，臨床醫生可能會考慮將益生菌介入作為 RAP 治療策略的一部分。還需要進一步試驗，以了解益生菌在較長期間內的效果，以及哪類益生菌可能效果最佳。

我們未找到有說服力的證據，顯示纖維補充劑能有效改善復發性腹痛兒童的疼痛症狀。未來需要進行更大規模、更高品質的研究，以檢驗纖維和低 FODMAP 飲食療法的效果。