我們為什麼要進行這次回顧？

全球室外空氣污染是一個嚴重的公共衛生問題。2016 年，約有 400 萬人死於空氣污染，其中大部分是心血管疾病和呼吸系統疾病。空氣污染也與氣喘等其他健康問題有關。這在低收入和中等收入國家（空氣品質可能仍在惡化）以及高收入國家（污染水準已在過去數十年間下降）都引起高度關注。

為了減少空氣污染，已實施許多不同的政策和計畫；例如限制車輛以減少交通量、制定汽車、公車及其他機動交通工具的燃料標準、制定工業法規以限制工廠污染，以及將低效能的取暖爐具更換為更高效、燃燒更清潔的爐具。到目前為止，還沒有文獻調查這些措施是否對空氣污染和健康產生了預期的影響。

本次文獻的目的是什麼？

我們調查了為減少戶外空氣污染而採取的措施是否確實降低了空氣污染並改善了健康狀況。

本次文獻的主要結果是什麼？

我們發現有 42 項研究評估了世界各國減少空氣污染的廣泛措施，儘管大多數研究來自高收入國家。大多數目標是減少汽車和其他車輛造成的空氣污染。然而，我們也確定了一些針對供暖與烹飪、工業，或多種污染來源組合的措施。

我們想知道這些措施是否減少了總死亡人數以及心血管和呼吸系統疾病導致的死亡人數。我們還調查了這些措施是否使因心血管和呼吸系統問題就醫的人數減少。我們還檢視了戶外空氣品質是否有任何變化，並關注不同的污染物，例如懸浮微粒、細懸浮微粒以及其他標準污染物。

各研究在所評估的政策或計畫、實施的地點與背景，以及用於評估的方法方面差異甚大。

我們發現的證據確定性較低甚至非常低，這意味著我們對整體調查結果沒有信心。由於研究的設計、執行與分析方式，對結果的確定性產生了疑問。有些研究採用了嚴格的方法，但其他研究卻沒有。

整體而言，我們在各項研究中觀察到了不同的結果。許多研究發現這些措施並沒有為健康或空氣品質帶來明顯變化，而其他研究則觀察到了明顯的改善。我們發現極少數研究報告指出這些措施與健康惡化或空氣品質惡化有關。

我們如何解釋這些結果？

研究之間的差異使得很難對這些措施是否有效得出一般性的結論。偵測人口健康狀況和空氣污染水準的變化具有挑戰性，且評估所觀察到的變化是否由特定措施所導致更為複雜。。由於天氣和其他因素的影響，空氣污染水準不斷變化，而且往往難以預測，同時發生的其他變化也可能影響人口健康和空氣污染。在引入限制工業污染的法規時，必須牢記，背後可能還會發生其他一些變化：例如，交通量的增加和住宅供暖系統的升級，或導致污染減少的經濟衰退。有時可能需要很長時間才能看到健康狀況的明顯改善。在解釋文獻的結果時，重要的是要記住，僅僅因為一項研究沒有發現改善並不意味著真的沒有改善。

需要進一步評估不同國家，特別是中、低收入國家減少室外空氣污染的措施。只要有可能，未來的評估就應該採用更可靠、更標準化的方法來分析數據。這有助於提高個別研究的品質以及我們對各項研究結果的信心。

本篇文獻回顧的更新日期？

本評論包括截至 2016 年 8 月 31 日的研究；該日期之後發表的任何研究均不包含在內。