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透過鐵強化玉米穀粉來預防貧血與缺鐵

本次文獻的目的是什麼?

這篇考科藍文獻的目的在評估鐵強化玉米穀粉、玉米粉及相關鐵強化產品對一般人群貧血及鐵營養狀態的影響。我們搜尋了相關的已發表研究,以回答這個問題,並分析了所有相關資訊。

主要訊息

目前尚不確定將玉米穀粉強化鐵及其他維生素和礦物質是否能降低缺鐵風險。目前的證據也過於不確定,無法得出結論:鐵強化的玉米穀粉、玉米粉或鐵強化玉米粉製品是否能降低人群貧血風險,或改善血紅素濃度。我們無法確定在一般人群中,玉米穀粉強化鐵是否能降低貧血風險,因為現有證據非常不可靠。沒有研究報告任何有害影響。

這篇文獻研究了什麼?

截至 2011 年,估計約有 4.96 億非孕婦女、3200 萬孕婦以及 2.73 億兒童罹患貧血。缺鐵被認為是全球最常見的單一營養素缺乏,但至少有一半的缺鐵問題被認為可透過提供鐵的介入措施加以改善。強化是指在食品中添加維生素和礦物質以增加其營養價值。在公共衛生領域,對主食進行強化被認為是一種在不改變日常及文化可接受飲食的情況下,減少微量營養素缺乏的方法。

玉米是世界上最重要的穀物之一。在撒哈拉以南非洲、東南亞部分地區及拉丁美洲,缺鐵普遍存在,而玉米是超過 2 億人口的主要飲食主食。在巴西、哥斯大黎加、薩爾瓦多、肯亞、墨西哥、奈及利亞、盧旺達、南非、坦桑尼亞、烏干達、美國及委內瑞拉,玉米穀粉鐵強化(以及在某些情況下添加其他營養素)是強制性的。

這篇文獻回顧主要發現了什麼?

我們發現了五項相關研究,但沒有一項研究關注玉米穀粉或單獨添加鐵的玉米穀粉產品之效果。有五項研究比較了鐵及其他維生素與礦物質強化的玉米穀粉或其製品,與未強化的玉米穀粉或其製品(不含鐵或其他維生素與礦物質)的效果差異。在這五項研究中,有三項研究將共計 2,302 名 2 至 12 歲兒童及 130 名原住民婦女,隨機分配至接受強化或未強化的玉米穀粉或玉米粉組別。其中一項研究來自肯亞,另外兩項研究則在墨西哥進行。其餘兩項研究未提供足夠資料,無法評估強化措施相對於對照組的效果。在納入的五項研究中,三項由公共機構資助,兩項則由私部門提供給大學的資金支持。部分試驗由產業資助,但這似乎並未對研究結果產生正面影響。

目前尚不確定將玉米穀粉強化鐵及其他維生素與礦物質是否能降低一般人群的缺鐵風險。目前的證據也過於不確定,無法得出結論:鐵強化的玉米穀粉、玉米粉或鐵強化玉米粉製品是否能降低人群貧血風險,或改善血紅素濃度。我們不確定用鐵強化玉米粉是否能減少普通人群的貧血。

本文獻的資料更新日期為何?

我們檢索了截至 2018 年 1 月 17 日發表的研究。

翻譯紀錄

翻譯者:劉豐銘 (文藻外語大學,翻譯系) 【本翻譯計畫由臺北醫學大學考科藍台灣研究中心(Cochrane Taiwan)及東亞考科藍聯盟 (EACA) 統籌執行。聯絡信箱 cochranetaiwan@tmu.edu.tw】

引用文獻
Garcia-Casal MN, Peña-Rosas JP, De-Regil LM, Gwirtz JA, Pasricha S-R. Fortification of maize flour with iron for controlling anaemia and iron deficiency in populations. Cochrane Database of Systematic Reviews 2018, Issue 12. Art. No.: CD010187. DOI: 10.1002/14651858.CD010187.pub2.

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