研究問題
子宮內膜癌源自子宮內膜，為全球第六普遍的癌症，主要發生於婦女停經前後或停經後。若經早期診斷，癌症細胞尚未擴散到子宮外，五年存活率高達 97%。子宮內膜癌的治療通常包括手術切除子宮、輸卵管（連接子宮與卵巢）及卵巢（負責產生卵子），也就是進行子宮切除術合併雙側輸卵管卵巢切除術。對於尚未進入更年期就被診斷出疾病的女性，這可能會導致更年期症狀的出現；而對於已經有更年期症狀的女性，她們在被診斷時可能已經正在經歷這些症狀。

賀爾蒙替代療法（HRT）用於緩解熱潮紅、夜間盜汗及陰道乾澀等停經症狀。於較年輕停經婦女亦有助維持骨骼強度、預防骨質疏鬆。然而，子宮內膜癌治療後使用 HRT 之安全性未知。雌激素可能會刺激某些類型的子宮內膜癌細胞生長，而雌激素是某些類型 HRT 的主要成分。因此，HRT 有可能加速治療後殘留的子宮內膜癌細胞（因微小、未檢測到的擴散而遺留在子宮、輸卵管和卵巢之外）的生長，進而促使腫瘤復發（再生）。 有鑒於這個理論上的風險，部分醫師可能會選擇不開立 HRT 處方。然而，大多數接受早期子宮內膜癌治療的婦女，術後不會有任何殘留的癌細胞。絕經症狀卻可能嚴重影響生活品質，早發性停經也會影響長期健康。HRT 可能改善生活品質及長期健康，接受過子宮內膜癌治療的婦女需權衡風險與效益，以決定是否接受 HRT 治療。

此文獻回顧的目的
本系統性文獻回顧旨在確定子宮內膜癌治療後婦女使用 HRT 之療效，像是症狀是否改善，此外就是安全性。 在這個情況下，HRT 安全性包括對存活之影響及子宮內膜癌復發之特定風險。

研究的主要發現為何？
我們檢索了臨床試驗資料庫，檢索範圍是 2017 年 5 月之前接受過子宮內膜癌治療的婦女，為的是查找這個族群使用 HRT 的效果和安全性證據。僅找到一項隨機分配病人接受 HRT 或安慰劑（假治療）之研究。結果顯示，這兩組的癌症復發率無差異。HRT 可能增加、或可能不增加癌症復發的風險。 未提供任何有關存活或症狀緩解的資訊。該試驗因招募不足提前終止，參與人數不足以確定早期子宮內膜癌治療後是否推薦使用 HRT。

證據品質
目前證據確信度極低，無法確定 HRT 是否增加子宮內膜癌診斷後之復發風險。僅有一項隨機試驗，且參與人數不足以明確回答問題。試驗亦存潛在偏差，降低結果可信度。

結論是什麼
有限且確信度極低之證據顯示，對於接受早期子宮內膜癌手術治療的婦女而言，HRT 對於癌症復發的風險可能幾乎沒有影響，或者完全沒有影響。無資料顯示 HRT 對子宮內膜癌子宮切除後整體存活之影響。