背景
全球每年有 50 萬兒童失明;其中低收入國家占了 75% 。造成兒童失明的主要原因在不同地區有很大的差異,主要與居住社區的生活水準有關。在低收入國家中造成失明的主因包含麻疹引起的眼部疤痕、缺乏維生素 A ,以及使用有害的傳統眼藥水與新生兒眼部感染。維生素 A 為人體重要的營養素,是眼睛保持正常功能所必需。維生素 A 缺乏會導致視力問題。
兒童感染麻疹與維生素 A 缺乏和失明有關。在世界衛生組織的 「VISION 2020—視力的權利」計畫 中,兒童失明的防治被視為高度優先事項。研究指出維生素 A 對於減輕感染麻疹兒童的疾病負擔和死亡率是有益的。本文獻檢視了在沒有維生素 A 缺乏症特徵的麻疹感染兒童中,使用維生素 A 預防失明的效果。
研究特徵
我們納入了兩項品質中等的隨機對照試驗,包含 260 名麻疹兒童,比較了補充維生素 A 的兒童和未補充維生素 A 的兒童。
主要研究結果
證據更新至 2015 年 12 月。住院的麻疹兒童連續兩天補充兩劑維生素 A,一週後血液中維生素 A 濃度升高。然而,這兩項研究皆有侷限,且都未報告感染麻疹的兒童出現失明或其他眼部問題的情況。此外,納入的研究沒提到治療的副作用。我們沒有足夠的證據證明維生素 A 對預防麻疹兒童失明是否有益處。
證據的品質
兩項研究的證據和方法學品質均為中等。納入研究的樣本數量相對較少,可能會影響結果的準確性。
翻譯者:劉依儒 (自由譯者) 【本翻譯計畫由臺北醫學大學考科藍臺灣研究中心 (Cochrane Taiwan) 及東亞考科藍聯盟 (EACA) 統籌執行。聯絡E-mail:cochranetaiwan@tmu.edu.tw】