人們的壽命越來越長,但高齡長者往往伴隨多重健康問題與失能,導致他們晚年多在照護機構中生活,並最終於此辭世。因此,這些機構成為急需緩和醫療的場所。緩和醫療旨在緩解人們臨終時所經歷的疼痛與其他痛苦症狀,並期望協助病人在生命最後階段儘可能地有尊嚴、有品質地生活,同時也幫助家屬面對疾病與哀悼的歷程。本文獻的目的是評估在照護機構中實施緩和醫療介入措施的成效,以及描述研究中使用的評估指標。我們僅找到三項合適的研究(共 735 位參與者),皆來自美國。整體而言,關於緩和醫療介入是否能改善照護機構中年長者的照護結果,證據有限。其中一項研究發現,緩和醫療提升了喪親家屬對照護品質的評價;另一項則指出,對於臨終失智症住民,其不適感降低。然而,這兩項結果皆存在研究方法上的問題。另有兩項研究發現,緩和醫療介入改善了照護機構中的某些照護方式,但我們無法確定這是否實際帶來住民結果上的改善。總結來說,我們需要更多高品質的研究,特別是在美國以外的地區,以更清楚地了解緩和醫療介入在照護機構中的成效。
翻譯紀錄
翻譯者:臺北醫學大學考科藍臺灣研究中心【本翻譯計畫由臺北醫學大學考科藍臺灣研究中心(Cochrane Taiwan)、東亞考科藍聯盟(EACA) 統籌執行。聯絡E‐mail:cochranetaiwan@tmu.edu.tw】
引用文獻
Hall S, Kolliakou A, Petkova H, Froggatt K, Higginson IJ. Interventions for improving palliative care for older people living in nursing care homes. Cochrane Database of Systematic Reviews 2011, Issue 3. Art. No.: CD007132. DOI: 10.1002/14651858.CD007132.pub2.