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靜脈注射免疫球蛋白用於兒童與成人的病毒性心肌炎

背景

急性心肌炎是一種心臟的發炎症狀,通常認為是病毒感染所引起的。這個疾病影響到各個年齡層的人。根據多個案例報告和病例系列,靜脈注射免疫球蛋白(IVIG)已經在許多中心成為治療成人和小孩急性心肌炎的常規處置的一部分。

結果

本文章是先前綜論的第二次更新。先前的綜論中找到一個含有62位成年人的隨機對照試驗(RCT,一種研究類型,其中使用隨機方法將參與者分配到兩個或多個治療組中的一個),在這個隨機對照試驗中提到IVIG對於心肌炎並沒有效果。本次更新的證據更新到2019年7月2日。在這個時間點有兩個研究被加進來:一個86位小孩的隨機對照試驗並未發現任何證據支持IVIG相較安慰劑能提高生存率。而且另一個41位成年人的隨機對照試驗沒有找到增加存活率(降低死亡率)的證據,但是確實報告說:與未治療組相比接受IVIG治療的病人存活較久。整合所有可得的數據後,沒有確定的證據表明IVIG可以防止死亡。在IVIG可以被常規的建議用在成人或是小孩的心肌炎前,仍需要更多的隨機對照試驗證據。

翻譯紀錄

翻譯者:林湧達 服務單位:林新醫療社團法人林新醫院藥劑科
職稱:主任
本翻譯計畫由臺北醫學大學考科藍臺灣研究中心(Cochrane Taiwan)、台灣實證醫學學會及東亞考科藍聯盟(EACA)統籌執行
聯絡E-mail:cochranetaiwan@tmu.edu.tw

引用文獻
Robinson J, Hartling L, Vandermeer B, Sebastianski M, Klassen TP. Intravenous immunoglobulin for presumed viral myocarditis in children and adults. Cochrane Database of Systematic Reviews 2020, Issue 8. Art. No.: CD004370. DOI: 10.1002/14651858.CD004370.pub4.

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