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益生元用於預防非常早產兒的壞死性小腸結腸炎

文獻回顧問題
益生元是否能有效預防非常早產或非常低出生體重嬰兒發生壞死性小腸結腸炎?

研究背景
非常早產(提早 8 週以上出生)和非常低出生體重(小於 1.5 公斤)的嬰兒有罹患壞死性小腸結腸炎的風險,這種嚴重的情況會使嬰兒的腸道內壁發炎與壞死,並可能與死亡、嚴重感染、長期失能與發育問題有關。幫助預防壞死性小腸結腸炎的一種方法可能是在牛奶的餵食中添加益生元(不易消化的糖鏈,以支持健康 “益生菌” 細菌在腸道內移生)。

我們做了什麼?

我們搜索了檢查益生元對非常早產或非常低出生體重嬰兒罹患壞死性小腸結腸炎風險影響的試驗。我們比較並總結這些試驗的結果,並根據研究方法與規模等因素,來評估我們對於證據的信心。

我們發現了什麼?
我們發現 7 項試驗,總共包含 705 名新生兒受試者。大部分的試驗規模小,且大多具有設計缺失,可能導致其結果有所偏差。

主要研究結果
綜合分析顯示,給予非常早產或非常低出生體重的嬰兒益生元,可能對於發生壞死性小腸結腸炎、死亡或嚴重感染的風險差異很小或沒有差異,但我們對此證據缺乏信心。1 項試驗評估對失能或發育結果的影響,但我們對此證據缺乏信心。

此證據有什麼侷限性?
我們對壞死性小腸結腸炎、死亡和嚴重感染影響的證據缺乏信心(對失能或發育結果的影響也缺乏信心),因為擔心納入試驗中所使用的方法,可能對於益生元的好處有了誇大結果的偏差,且一些效果估計不精確。

此證據的最新更新日期為何?

此證據更新至 2022 年 7 月。

翻譯紀錄

翻譯者:洪峻澤 (臺北醫學大學臨床藥學士) 【本翻譯計畫由臺北醫學大學考科藍臺灣研究中心 (Cochrane Taiwan) 及東亞考科藍聯盟 (EACA) 統籌執行。聯絡E-mail:cochranetaiwan@tmu.edu.tw】

引用文獻
Sharif S, Oddie SJ, Heath PT, McGuire W. Prebiotics to prevent necrotising enterocolitis in very preterm or very low birth weight infants. Cochrane Database of Systematic Reviews 2023, Issue 6. Art. No.: CD015133. DOI: 10.1002/14651858.CD015133.pub2.