癌後病人的飲食攝取

背景
癌症的發生已被證實與飲食有關,且飲食指南可用於癌症預防。癌症病人在其它疾病中具有更高的發病率,包括心血管疾病、糖尿病與其他類型癌症。因此癌症病人應審慎考慮改善他們的飲食型態。為了評價癌症存活者的飲食建議證據,進行本回顧具有重要性。

此文獻回顧目的
本回顧評估了癌症病人飲食介入的實證依據。

證據的品質
證據的品質一般為低至極低。多數研究並未評估飲食介入的關鍵回顧指標,特別是死亡率與發病率。然而,有一些證據具有中等確定性的研究結果側重於飲食攝取與理學測量。被納入的研究以飲食介入組比較控制組或常規護理照護組。我們匯整了相似的隨機對照試驗(RCT)以提供介入後結果的估計值,並以GRADE來評估我們對這些結果的信心度(準確度)。

主要結果
我們找到了 25 篇隨機對照試驗,其中涉及 27 種不同的比較。我們發現其中某些實驗結果並沒有飲食介入的證據。我們發現了一些證據顯示飲食介入可能並沒有改變能量攝取量;然而,有一些證據顯示飲食介入可能使蔬果攝取量些微上升(中度確定性)。膳食纖維的證據在減重或健康飲食的建議上有不一致的結果。與控制組相比,飲食介入可能改善了飲食品質指標 (中等確定性證據)。在理學檢查中,我們發現了飲食介入組的身體質量指數(BMI)相較於控制組可能下降(中等確定性證據),但較少證據顯示腰臀比有任何變化(低確定性證據)。在生活品質(QoL)方面,因各研究使用的評估工具繁雜而呈現不一致的結果。並無不良事件的病例報告。

結論
現有證據顯示,飲食介入可以改善蔬果攝取的份數與飲食品質;對膳食纖維的改善較不一致以及身體測量指數具有一些益處,包括BMI。多數證據都基於女性乳癌病人,因此需要更多其他癌症類型病人的研究。證據結果的差異顯示來自於使用新技術、併發症與身體組成資料。

翻譯紀錄: 

翻譯者:練冠霆 (Lian,Guan Ting)
服務單位:台灣大學
職稱:研究生
本翻譯計畫由臺北醫學大學考科藍灣研究中心 (Cochrane Taiwan)、台灣實證醫學會及東亞考科藍聯盟 (EACA) 統籌執行
聯絡 E-mail:cochranetaiwan@tmu.edu.tw

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