增加5歲及以下兒童的水果與蔬菜攝取之介入措施

背景

在已開發的國家中,攝取不足的水果和蔬菜對於健康是一大負擔。攝取適量的水果和蔬菜與降低未來發生非傳染性疾病(例如:心血管疾病)之風險有關。幼兒期是建立成年後飲食習慣的關鍵時期。因此,在幼兒期增加水果及蔬菜的攝取量,可能會是一個降低該疾病負擔的有效策略。

回顧問題

本綜述目的為了評估在5歲及以下兒童中增加其水果或蔬菜或兩者攝取量之介入所造成的影響。

研究方法

我們搜尋了許多電子資料庫及相關期刊以尋找有關的試驗。我們也聯絡納入試驗的作者以取得額外潛在的相關試驗。介入的任何隨機試驗 (參與者有相同的機會被分配到實驗組或控制組)都是為了測試增加5歲及以下兒童對水果或蔬菜或兩者的攝取量是否符合標準。由兩位文獻回顧作者獨立搜尋及從試驗中選取資訊。目前證據蒐集截至2019年8月。

結果

我們納入了78項試驗並有13,746位參與者。其中48項試驗為實施兒童餵食的介入方法(例如:反覆接觸蔬菜),另外,有15項試驗為給予家長營養教育的介入;有14項試驗為多因性介入(例如:結合幼兒園政策變化與家長教育) ,以及2項試驗為兒童營養教育的介入,並且還有1項試驗為以兒童為中心的正念療法。實施兒童餵食的介入法及多因性介入法可能讓兒童對於水果與蔬菜的攝取短期小幅地增加(少於12個月)。目前無法確定給予家長營養教育之介入是否能有效地增加兒童的蔬果攝取量。現在尚未有足夠的資訊來評估長期有效性、成本效益及意外傷害。試驗報告中敘述其資金是由政府或慈善機構贊助,除了其中四項試驗是由企業贊助。

結論

實施兒童餵食的介入方法可能會增加兒童水果和蔬菜的攝取量(每天增加4.45克),然而,這個結論是基於極低品質的證據,並在未來的研究中很可能發生變化。根據證據的適度品質,多因性介入方法可能會增加兒童水果和蔬菜的攝取量(每天增加0.36杯),但是在未來的研究中,這種情況也可能改變。目前仍無法確定給予家長營養教育是否會增加兒童蔬果攝取量。

這是一篇持續更新的系統性文獻回顧。持續更新的系統性文獻回顧提供一種新的方法來更新資訊,在此方法中,回顧會持續更新,並在獲得相關新證據時將其納入。請至Cochrane Database of Systematic Reviews參考本篇文獻回顧的最新進度。

翻譯紀錄: 

翻譯者:許梅香
服務單位:臺灣大學解剖學暨細胞生物學研究所
職稱:碩士生
本翻譯計畫由臺北醫學大學考科藍臺灣研究中心(Cochrane Taiwan)、台灣實證醫學學會及東亞考科藍聯盟(EACA)統籌執行
聯絡E-mail:cochranetaiwan@tmu.edu.tw

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