用於兒童和青少年注意力不足過動症的多元不飽和脂肪酸補充劑

甚麼是注意力不足過動症?

注意力不足過動症 (ADHD) 在兒童及青少年是常見的問題,受影響的人會難以集中注意力、感到焦躁不安或衝動行事。由於這些困難,過動症會導致長期的社會、學業和心理健康問題。藥物是 ADHD 最常用的治療方法,但藥物常未必有效,且可能會導致不必要的副作用。

什麼是多元不飽和脂肪酸?

多元不飽和脂肪酸 (PUFA) 是一種脂質。它們是大腦正常發育所必需的,存在於魚類 (omega-3 PUFA) 和植物油 (omega-6 PUFA) 等食物中。

PUFA 如何對 ADHD 有用?

一些證據說明 ADHD 可能與體內多元不飽和脂肪酸太少有關,尤其是 omega-3 多元不飽和脂肪酸。因此,PUFA 補充劑可能會改善 ADHD 症狀、行為問題以及相關的心理健康症狀,例如焦慮和憂鬱。

我們想瞭解什麼?

我們想知道 PUFA 補充劑是否能改善患有 ADHD 的兒童和青少年其 ADHD 症狀。

雖然有少數的數據指出 PUFA 可以改善 ADHD 的症狀,但目前幾乎沒有證據顯示補充 PUFA 是有益的。更新證據以納入自原始文獻回顧以來發表的新研究是重要的。

我們做了什麼?

我們檢索了所有將 PUFA 與安慰劑(仿藥丸)、藥物或心理或醫學治療在患有 ADHD 的兒童或青少年中進行比較的試驗。我們搜尋了截至 2021 年 10 月前,13 個相關資料庫及 2 個登錄的臨床試驗。

我們發現了什麼?

我們找到 24 項新研究,使納入該文獻的研究總數達到 37 項,涉及超過 2,374 名患有 ADHD 的兒童和青少年。在伊朗進行了七項研究;美國和以色列各四項;澳洲、加拿大、紐西蘭、瑞典和英國各有兩項;巴西、法國、德國、印度、義大利、日本、墨西哥、荷蘭、新加坡、西班牙、斯里蘭卡和台灣各一。

36 項研究比較了 PUFA 與安慰劑。PUFA 治療持續兩週至六個月。

雖然有一些證據表明 PUFA 可以改善兒童和青少年的 ADHD 症狀,但大多數證據表明 PUFA 並沒有改善 ADHD 症狀,例如注意力不集中或過動-衝動。PUFA 可能對總體副作用或是否退出研究(即未完成研究) 幾乎沒有影響。

我們對結果的信心如何?

我們相信,與安慰劑相比,PUFA 對 ADHD 症狀沒有影響。儘管有一些證據指出,與接受安慰劑的兒童和青少年相比,接受 PUFA 的兒童和青少年可能更有機會改善 ADHD 症狀,但我們對這一結果存疑。

我們相當有把握,PUFA 和安慰劑組在總體副作用或退出研究方面沒有差異。

分析的局限性包括樣本量小、選擇標準的變異、補充劑類型和劑量的變異以及追蹤時間短。

翻譯紀錄: 

翻譯者:曾雅聘 (弘興藥局藥師) 【本翻譯計畫由臺北醫學大學考科藍臺灣研究中心(Cochrane Taiwan)及東亞考科藍聯盟(EACA)統籌執行。聯絡E-mail:cochranetaiwan@tmu.edu.tw】

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